中型和重型病员：在饮食控制的同时，辅之以药物治疗。在病情有所好

转后，逐渐减少药物的用量。其自行控制饮食的原则如下；

1.治疗开始阶段：糖类限制不宜过低。每日主粮不低于 250 克，否则容 易引起酮症酸中毒。一般是：休息时每日主粮 250 克左右，轻体力劳动者250～

300 克，中等体力劳动者 300～400 克，重体力劳动者 400 克以上。

2.在限制主食的同时，应增加蛋白质副食品的供应。特别是较消瘦的重 型病员以及儿童、孕妇、乳母、有消耗性疾病和营养不良患者，副食品的供 应应该比一般人多。

3.除了患有高血压、动脉硬化、高血脂症和胆石症等疾病时，脂肪量一

般不必过分限制。

4.膳食中必须含有丰富的维生素和无机盐，否则会影响正常代谢恢复， 导致合并症的同时发生。

5.在降糖药物应用的同时，要求病员每日主食和副食品的摄入量应相对 稳定，以避免血糖的过度波动。

肥胖者怎样贯彻建美减肥的饮食原则

肥胖人称“发福”。其实，肥胖者并不幸福，它既不是健康的标志，更 不是健美的象征。从美学观点看，身材臃肿，大腹便便，很不雅观；从医学 角度来看，由于肥胖导致体内脂肪积聚过多，则会使健康的身体带来很多危 害。通常肥胖者血脂亦高，如超过一定指标的限度，就称为高血脂症，对人 体危害更大。可导致动脉硬化，血压增高；心肌供血受阻，引发冠心病——

心绞痛和心肌梗塞；此外，还可导致糖尿病；肥胖也能使人大脑受损，感到 乏力、头痛、头晕、多汗、气短、甚至出现神经衰弱、脑血栓和中风。还会 引起脂肪肝、肝硬化、胆石症、肾病、不育症、膀胱炎、疝气和腰腿疼、便 秘，甚至性功能减退等疾病。因此，肥胖不仅影响人体匀称健美，而且，也 是人类身心健康的大敌。我国已有数千万肥胖患者，且年龄有下移倾向，有 些肥胖患者为了达到减肥的目的，盲目节食。其实，健美减肥有它自身的饮 食原则，一般应注意如下几点：1.减少热量供应，形成热量供求之间的负平 衡。单纯性肥胖是由于饮食过度，摄入的热量超过消耗的热量，使剩余的热 量转化成了脂肪。所以，减肥首先要从节制饮食，限制热量摄入着手，逐步 将所摄入的热量降低至其正常需要 60～70％，一般主张每日减少约为 500～

1000 千卡。正常减肥速度一般是一个月内体重减轻 2.5～3 公斤。2.控制主 食，限制纯糖和甜食。如果原来食量较大，主食可采用递减法，一日三餐各 减去 50 克，逐步将一天主食控制在 250 克～300 克左右，养成吃七八分饱的 习惯。对含淀粉过多和极甜的食物，如红薯、马铃薯、藕粉、杏仁茶、果酱、 蜂蜜、糖果、蜜饯、麦乳精、果汁、甜食，尽量少用或不用，要少吃“三白”

食物（精白米、精白面、白糖），主粮最好粗细杂粮混用。

3.适当地提高蛋白质的供给量。 减肥者如无心、肾等合并症，每公斤体重可供给 1.5～2.0 克蛋白质。蛋

白质有较高的特殊动力作用，可增加热能消耗，有利于减轻体重。鱼、虾、

海味、鸡肉、兔肉等含蛋白质高，脂肪少，所含热量比猪肉低 3～6 倍，少油 的豆制品也是蛋白质的良好来源，而且对降低血脂也有相当好处。

4.改进烹调方法，应既降低摄入热量，又使之有饱腹感。

减肥饮食应避免简单化，在低热量的前提下，所有食物应食后能产生饱 腹感，并与本人口味和食量相适应。糖尿病人记住以下特点：猪肉热量要比 等量的鱼、虾、鸡、兔高 3～6 倍，切成肉丝、肉末或做成闷排骨（带骨）、 酱汁虾（连壳），要比炖肉、虾片显得量多而省油；50 克面粉可做成十几个 小馄饨或烙成多张薄饼（夹菜吃）比做成一个小馒头显得量多而饱腹；卤鸡 蛋、茶叶蛋等在胃里停留的时间要比炒鸡蛋、蒸蛋糕、蛋花汤长一倍，更经 饱，有助于解决低热量和饱腹感的矛盾，可以减少热量的摄入。

5.适当的脂肪也可增加饱腹感。

糖尿病人限制动物性脂肪和饱和脂肪，烹调尽量使用植物油，因后者所 含不饱和脂肪酸可以利胆、降低血清胆固醇。那些含脂肪较高的食物，如黄 油、奶油、油酥点心、肥鹅、烤鸭、花生、核桃、油煎炸食物要少吃，但并 非一点不吃，因为脂肪对维持人体正常生理功能也有重要作用，而且，脂溶 性维生素 A、D、E、K 是溶解在脂肪里进入人体的。减肥期间，适量的脂肪可 增加饱腹感，因此，减肥病人在进食时不要绝对化，一点荤油都不敢沾。