有的医生习惯先固定骨头再缝血管，而有些医生就习惯先缝合血管再固定骨头，以尽快建立血运，每个医生的水平和习惯不一样，手术步骤也会不一样。

赵之意和林程原是后一种。

因为两个人都是具有丰富经验的高年资主治医师，所以两人同时开始吻合静脉和桡动脉。

因为伤口边缘较为整齐，所以两人尽可能多地找出能够缝合的动静脉进行缝合。

断指再植术吻合血管的最低要求是吻合一根动脉两根静脉，而贺文强的伤口十分整齐，赵之意吻合了桡动脉和尺动脉，林程原吻合了四根主要的静脉。

血管吻合完成，贺文强的断肢从惨白的颜色变成健康的粉红色，赵之意捏了捏贺文强接上去的断手的指甲盖，看到指甲盖由粉红色变白，松开手后又变为粉红色。

这证明残肢端的血运已经恢复，手术成功了一小部分。

吻合大血管是一件很容易的事，但要结扎其他不需要进行吻合的细小动静脉就是一件非常考验耐心、眼力、知识、技术的事。

结扎血管的时间比吻合血管的时间还要长。

血管处理好了，赵之意和林程原用两根克氏针交叉固定尺骨和桡骨，克氏针比钢板固定来得方便快捷高效，对人体的损害也比较小，近年来已经越来越多地将克氏针应用在骨科手术上。

接下来便是断指再植中十分重要的一个环节：缝合神经。

一个人的前臂上有三条主要的神经，分别是桡神经、尺神经、正中神经。

赵之意和林程原小心翼翼地缝合三大神经，血管关系到断肢再植能否存活，那神经就关系着患者的断肢能否恢复正常功能。

如果神经没有接好，那看起来再正常的手也只是一个摆设。

但接好断肢，也基本上不可能将手的功能恢复到和未受伤时一样，断过的和没断过的终究是有区别、

神经之后便是肌腱缝合，最后缝皮，将伤口包扎好。

“来，看看你的手。”

赵之意撤下遮挡患者视线的布，贺文强扭头看着断掉的手又重新接回了自己身上，虽然他的手现在依然没有知觉，但至少避免了他落下终身残疾变成废人的可能。

“谢谢医生，谢谢！”贺文强眼含热泪，在手断的时候他都没落下一滴泪，但现在看到完好的手，他忍不住用完好的那只手抹了把眼泪。

“这是我应该做的，术后伤口恢复了记得进行功能锻炼。”

一场断肢再植手术耗时将近七个小时，将贺文强送到手外科病房后，赵之意又回科室补充手术记录，忙完这一切，时间已经到了晚上九点，外面的天已经黑透了。

赵之意送完病人后就叫闫萱娜下班了，办公室里，林程原在复习职称考试的内容。

再过几个月就是副高职称考试了，林程原和赵之意今年都是第一次参加考试，就算提前大半年开始看书复习，他心里也没底。

当别人已经开始复习，而你却在玩的时候，你就会有一种莫名的紧迫慌张。

赵之意紧张地——下班了。

路过夜宵摊，还顺便打包了一份夜宵祭奠自己饥饿的五脏庙。

第二天，赵之意刚拿着一份踏进科室，就被何主任叫住，“那个小赵啊！外科门诊的小刘他老婆生了，你这两天就顶他的班，去急诊门诊坐诊吧。”

赵之意：“……好。”她答应得十分艰难。

如果有选择，赵之意更想待在病房或者手术室，而不是急诊门诊，但现在何主任显然是不给她选择的余地。

吃过早餐，她叫上闫萱娜，告知她今天的排班有所改变。

赵之意是闫萱娜的带教老师，她的班和赵之意是一样的，基本上赵之意走到哪她就跟到哪。

急诊外科有两个诊室，每个诊室里有三名医生，别看人多，实际上有一半的医生是从住院部支援急诊的，不是急诊科的人，随时都可能要走的。

赵之意顶班的刘医生是从普外科支援急诊，和赵之意一样是主治医师，刘医生喜得贵子，干不出大肆派发旺仔牛奶糖的事，但也给急诊科的同事送了两箱水果。

在急诊科门诊坐诊的工作量比在普通门诊的多得多，普通门诊一天看七八十个病人已经是极限，但急诊一个班的病人是一百打底，最高记录一个班能看将近两百个病人。

两百个病人是什么概念？如果赵之意看一个病人需要5分钟，那看两百个病人，就算不吃不喝不上厕所，跟永动机一样工作也要看几乎十七个小时。

赵之意扭了扭脖子，坐到诊室里面，打开电脑，输入自己的账号，

第一个病人足背烫伤，来医院之前已经冰敷处理了，赵之意看了看他只是微微泛红的脚，连水泡都没一个的伤处，直接开了支烧伤膏让他回去自己擦药，用时三分钟。