距离有些远+番外(919)
“有关继发性脑损伤和加速 减速脑损伤,你们回去自己看书,有什么不明白的,包括不明白为什么要做急诊脑CT检查的,下班后到十二楼。我可以抽出来半小时解答。
现在去两个男生推车,送他去CT室。谁回去帮我拿个手电筒和CT检查申请单来。”
李敏的话声落下,三个男生立即动了。等检查单拿来,李敏也写完了刚才所见 所查的病程记录。她给患者的瞳孔做了对光反射检查,还好还好!对光反射只是略迟钝,瞳孔也不是明显的放大。
填完检查单,平车也推过来了。
李敏招呼几个男生把人小心地抬到平车上,把枕头对着垫到患者的脑袋底下。告诫患者说:“你来回都要这么侧躺,记住啊。”
患者已经被李敏小心谨慎的态度吓着了。事关他自己的性命,所有的凶戾之气都消失不见了,态度宛如三两岁的孩子,或者说像一只乖顺的大猫。
“你推他去CT室做检查可以吗?”李敏问陪护的男青年。没想到那陪护的听说脑子里面有伤就腿软了,怂怂地答不出话来。
“富云香,你和他带着患者去CT室。我马上打电话过去。”李敏看了一下患者首页的押金,将CT单子递给富云香,指着孙大夫的实习生做安排。
“孙大夫可以吧?”
“可以。你安排还能不可以啊。”孙大夫答应的很爽快。他现在认识到可能是因为这患者和陪护太凶恶了,与管床大夫的关系没处好,横得人家不搭理他了,这结果……啧啧,估计是发生漏诊了。
自讨死路!都住院了还横他M的什么横。不过这床可是老杨管的,照理说老杨不会拿不下来这样的患者啊。怎么会出这样的事儿?
孙大夫百思不得其解。
二病室的其他患者,李敏挑着有价值的略查了两个,就回去办公室给CT室打电话。
“我是外科十二楼李敏,现在有个脑挫裂伤的患者,需要急诊做脑CT,症状 查体我都写CT申请单上了。”
……
“好,谢谢你啊。”
*
李敏在十一楼查完房已经是半个多小时以后。她回到十二楼只看到石主任在护士办公室里坐着闲扯呢。
“石主任,陈院长呢?”
“去院办开会去了。你有事儿?”
李敏把楼下的患者说了。
石主任就问她:“谁的患者啊?”
“应该是杨大夫的。9月30号夜里住院的。”
石主任立即就明白了,但他还是踌躇了一下说:“9月30日是我夜班呀,收的那几个打架的患者,没有谁说脑袋有伤啊。再说老杨参加集体婚礼,怎么能把新住院的给他呢?”但他立即自我纠正道:“大概护士忘记老杨休婚假了。”
李敏却不接他的话茬,只把自己看到的和随后的处置细细告诉给石主任:“我刚才看了病志,完整的住院大病志是在2号 就是前天由实习学生写的。首次病程记录是10月1号凌晨。昨天和今天都没有病程记录。我刚才补记了今天上午的病程记录。杨大夫今天手术去了。”
更多的李敏笑笑不肯说,但也表明自己的态度不掺和这事儿了。她今天查房是属于拾遗补缺的教学性质,让实习生了解过去两天里十一楼患者的病情变化。甚至可以说是因为她不打算休假了 才要把两个病房的患者尤其是新住院的捋一遍,为的是要做到心中有数而已。
要不是这患者抱怨说头疼,她可能会略过这个患者。她也不愿意跟这些穷凶极恶的人打交道。
石主任也听明白李敏的话了。
可对这种情况,他也没什么更好的办法,明摆着的是9月30号的夜班护士要整杨大夫。可院方真的要去问责,护士会推说不知道杨大夫要参加集体婚礼。而前天还有大查房……一旦患者真的有什么事儿,反而是张正杰这个科主任有点儿要抖落不清了。
石主任想了一会儿,觉得先不和任何人说这事儿。如果患者没事儿,什么都好说。有事儿也不应该由自己挑破,把十一楼十二楼的人都得罪了,图意什么呢?
所以他与吕青交代了一声,便往CT室去了。他去放射线科去找胡主任,要亲自看看这个患者的脑CT检查。他一路上暗暗祈祷这患者最好没事儿,暗暗盼望着整个事情里只是李敏过于小心了。
尽管他知道这种可能性不太大。
*
胡主任恰好在CT室呢。
“老石。你过来看这患者。这是你们科的吧?”他一到CT操作间,胡主任就叫他过去看屏幕。“看这里。”
石主任倒吸一口冷气。屏幕上在多个断面上显现出高低密度不均的混杂影像。很简单的:点片状高密度影为出血灶,低密度影是水肿区。