回到九零,她在外科大佬圈火爆了(887)
事实上医生和病魔对抗时从不敢押宝,不会把终极武器藏到最后用的。面对病魔,最好是集中最先进的火力进行攻击,最好一次性消灭掉。
病魔是人类有史以来最可怕最凶残的敌人,它的结构比人类简单多了,没人类的脑子,不会深度思考的,只想着杀人,是杀人机器。
不对它进行碾压式摧毁,它只会越来越顽强反击把人杀了。
就此,你想医生敢轻视怠慢杀人魔吗?
医生说不要滥用抗生素是指不要用无效药物。有些病用抗生素无效吃来干嘛,徒增身体负担。
在明确诊断的情况下,医生大火力攻击,一线药物是指一次见效对病魔立竿见影最有效的药物,重点:最有效。
二线药物是次选药物疗效差些。
除了一线二线以外的三线药物是医生没有其它武器,别无可选的情况下拿来死马当活马医的药。拿二线药物退而求次,可以想见病人病情的糟糕度。
和肿瘤打攻防战是这样了,不得已情况下步步后退,找准地方建筑防御工程抓住机会打回去。
第2287章 火力全开
什么武器拿到手全得用一用。
要撤退,总得知道第一波攻防战怎么输下来的。
消化道肿瘤的一线化疗药三大类,氟尿嘧啶类伊立替康和奥沙利铂。氟尿嘧啶类对心脏的副作用是大些,不排除鲁老师是这个原因不能承受第一次化疗。
如是在未来的人,只要听说到副作用大立马会联想起号称副作用最低的明星靶向药。
靶向药局限性大,对十二指肠癌胰腺癌没有特别有效的靶向药。这武器效果一般般。谈回二线药物。二线药物火力对病魔的攻击点被数据证实是有效的,不像三线为薛定谔的猫。
谢婉莹给老师们提参考:可以试。
根据她从未来拿到的信息,这种联合二线药物联合应用的实验结果出炉。证实这种药物方案对于如鲁老师这样有再转移的高危患者来说,可以明显抑制癌转移的机率,大大改善患者后期生存质量。即是说,这个武器杀不死全部敌人但是可以消耗敌人,让肿瘤尽可能变小减少患者疼痛和瘫痪。即使同样对心脏有副作用,仍可以试试看患者能不能承受住。
“你从哪儿听说的数据?”张华耀问她,老谋深算的睿眼快眯成条被惊呆的直线。
他这个大佬都无从得知在实验中的药物结果。临床实验过程为双盲,未到时间,未揭开实验结果之前谁也不清楚到底会怎样。谢同学如何知道的?
“我猜的。”谢婉莹说。她总不能说自己从未来听说的吧。那老师们肯定觉得她疯了。
“你猜,你怎么猜?”
“实验没叫停,现在做的是三期了。”谢婉莹道,“而且是在多個国家做实验,并没有听说实验中出现大问题叫停。我们现在关注的重点首先应该是这个药的安全性。”
只要是这个药对患者自身较为安全,总得试试。决定试不试的决定因素是患者的病情到哪个地步,是不是需要搏一搏。为此,她刚才一开始说了,说大机率会发生骨转移,因此必须试。
不止如此,她再提出:“患者现在吃不下饭。我认为患者感冒过后身体虚弱的原因并不会导致如此状况。我个人倾向于怀疑患者有局部复发的可能性。要加放疗,如果承受不住联合疗法可以采纳序贯疗法。”
序贯疗法,联合疗法,从字面上能简单明了地解读出来它们的不同意思。联合疗法可以简易理解为同时使用的两种以上的疗法,序贯是一种用完再接着换一种,两种方式的目的都是为了增强疗效巩固疗效。
病号现在的情况是承受不住联合火力攻击的话只能用序贯。可以先放疗再来第二次化疗。或是情况好些后转为联合治疗。
在场的医生们望着她这些说法。
张华耀嘴角勾了上去,下巴微点,仿佛是在点头示意着什么。
其他人一见,知道这毒舌王不是说赞成她意见行不行,而是赞赏她这种火力全开的医疗策略。
第2288章 抓贼
临床上说的心要够狠,是对病魔要够狠。
没这个狠心,当不了好医生的。偏偏一开始想要学医的人心里是比较仁慈的,导致到了临床上很多医学生很难调节好这种心理平衡。
在场的老师们明白,谢同学这个潜质是有的。
把意见供出,谢婉莹等着老师做决定。
没想到各位老师师兄忽然间扭过头去了,目光齐齐刷到了门口抓“贼”。
猫在门外几个窃听的年轻医生可能本来是想来听大佬们说话,最终听成了谢同学说话。让他们惊讶的是,室内几位大佬抓他们偷听谢同学说话了。
其实刚一路谢同学很遵守临床规矩,没有动不动报出患者姓名而是用患者两字代替。偷听的人未能听出她说的患者是谁。几位大佬不是不知道这情况,现在用这样的目光望着他们:啊?!他们非偷听大佬学术讨论,只是偷听谢同学说话不行吗?
当然不行。谁给你们资格听的?
张华耀的手拍拍桌子。
曹昭对下面的人说:“你们拉上门,不要不敲门没礼貌。没同意别进来。”
笑吟吟的神仙哥哥是领导。这话放出有威严感的,门口“的贼”们只得是缩回脑袋去,搔搔满肚子疑惑关上门。
田医生临下班前再找到罗景明问了:“你师妹是什么人,和主任他们单独关在办公室里讨论病例不让人听。她只是实习生吗?”
有人偷听他师妹说学术,真该被大佬赶。罗景明毫不意外。
凭啥给没够水平的人听。大佬是认为这些人没到水平可以和小师妹平起平坐。
胡浩的孩子做完急诊各项检查,护士送来检查报告单。
罗景明拿起新鲜出炉的报告书查阅结果。
田医生凑近跟着瞧,抽了口冷气说:“被她说中了,瘘管是在T2水平。她的眼怎么长的,有第三只眼吗?不然,她怎能看清楚第一张片子的?”
罗景明望回田医生:人家肯定没有第三只眼,不是用眼看,是用脑子看。
田医生:——脑子?这同学的脑子长了第三只眼了?
对了~
检查清楚了,好进行下一步治疗。领导在,床位安排好,患儿转入院去。
谢婉莹知道罗师兄会帮她处理好孩子的事,再有神仙哥哥看过孩子的病历无需担心过多。
和几位老师坐在办公室里,最终是要等待张大佬的决定了。
此刻的寂静是最叫人心烦意乱的。
陶智杰的眉头少有地皱成了疙瘩块,心想说到这個地步了,对方是在犹豫什么。
无论如何试了再说。
师兄的焦虑谢婉莹可以感受到,对面张老师的种种顾虑她一样能体会到。主要是她这个未来人带不了实验数据回到目前。越是大佬越是严谨。
“帮肿瘤患者打战是打狙击战。”
这声音,谢婉莹跟随其他人转头看,没有意外,是最敢说的曹师兄。
“惨烈归惨烈,可不打,是要表演大溃败了。”曹勇说。
曹师兄说的这几句话是到点上去了。
第2289章 决心下
打狙击战,无论是化疗药或是放疗或是二次手术,每个战场对患者而言都是惨痛无比的。不打,没命。打了或许能延长点喘息的时间。
张华耀的手放入了皮外套的口袋里好像在摸什么东西,突然对坐在那头的曹昭说:“你是他二哥?”
到了张大佬这个高度是不用问光用眼睛看能知道他们两人是兄弟的。
曹昭不是他们圈内的人,不好开口,笑一笑,不应声,不说话。
曹家老二整个人如同偶像剧男主角风貌,太出类拔萃。曹家人全是人才。张华耀心想自己怎么没能抓到一個过来自己单位,到此眼珠子再一溜到了谢同学那儿:“你吃饱没有?”