月亮本来没有光(44)
动作加快,莫陌问:“病历呢?”
护士长很快调出病历本,莫陌边走边看,张俪和詹西西几个人也都急忙跟上。
是个强迫症患者,一个半个月前因为强迫性洗手入院治疗,期间一直服用相关药物,情况有所好转,预计出院日期是明天,主治医生罗丞。
“今天发生了什么事?”
这时责任护士也跟了过来,“都很正常,早上病人还跟我开玩笑说明天出院要去买几套新衣服,换换心情。”
“新衣服?”
“嗯,然后中午的时候她丈夫过来看她,给她带了饭,都吃完了,家属下午三四点才走。”
快走到病房门口,莫陌问:“咨询记录有吗?”
“这.”护士长犹豫。
莫陌看过去,用眼神代替询问,护士长随即在她耳边小声说:“有是有,但是当时罗主任临时有事,好几次咨询都是学生做的。”
莫陌明白了,没多说什么,“学生在吗?”
“没在,休息了。”
“那先拿过来我看看。”
“哎行。”
等了一会,又在门口看完记录,莫陌走进病房。
女人还是站在卫生间的洗手台前,低着头,双手在不断流动的水下方反复揉搓,已经搓得通红。
听见门口的动静,女人反射性回头,看了莫陌两秒后目光变得凶狠,但她什么也没说,又回过身去洗手。
莫陌心里初步有了判断,朝后面的人说:“你们先出去。”又低头看一眼表,“40分钟后来找我。”
“莫主任.”张俪有些担心,“你一个人没事吧。”
“没事。”
就这样,等了40分钟,张俪迫不及待地敲门,莫陌从里面出来,女人已经躺在床上睡着。
等例行查完一遍房,回到医生办公室,莫陌如张俪所愿,开始上课。
几人进了小会议室,没有无关人等。
“这个病人之前谁接触过?”
詹西西还有名男生一起举起手。
“说说你们的感觉。”
詹西西:“我觉得病人性格挺好的,很健谈,依从性很高,看起来跟正常人没什么差别。”
“都跟你谈什么了?”
“也没什么,就是些家长里短的事情,她说他们家一家三代一共七口人住在一起,她每天要做很多的饭,看着家人吃完她做的饭她心里才会觉得充实。”
莫陌颔首,又看向那个男生。
男生摸了摸后脑勺,提出不同意见:“我怎么觉得这病人十分不好相处,我每次去查房都是冷着个脸,叫好几声才应,更别提跟我说话了。”
俩人分别介绍了情况,莫陌把手里原先的咨询记录递给大家看,其实里面的内容都差不多,也是些家长里短的事情。
莫陌双手插进白大褂的兜里,开始说:“罗医生下的诊断是病人有强迫性动作,伴有轻微强迫性思维,但是在我看来,应该是强迫性思维导致的强迫性动作。”
“我们在医院,往往会被药物的强大作用给迷惑,认为治疗行为,那病就好了一大半,以后再发,那就再用药治,可是这样永远是治标不治本。”
“像这个病人,我们了解得太少了,当然,也是因为病人的防御机制太强,不是那么容易突破,但总会有突破口。”
“比如要买新衣服,比如她瞪了我,这其中我就不说了,需要你们以后慢慢去体会。再说回这个病人,病人是家庭主妇,缺乏极大的安全感,家里人的认可就是她安全感的来源,可是自从小孩开始上学,她开始觉得小孩在慢慢嫌弃她脏,做的饭没吃几口就不吃了。”
“公公婆婆也是,一会说这个碗没刷干净一会说菜没洗干净,她开始怀疑自己,不断洗手,直到有一天,丈夫下班回来,身上衣服多了股味道,从此以后就陷入了不断的怀疑挣扎,唯一的办法就只有洗手,通过洗手来给自己找安全感。”
说到这里,大家都沉默起来。
张俪怔怔说:“所以她觉得自己脏,觉得丈夫出轨了,才会想要换新衣服,才会对着男医生冷脸。”
“很有可能是,不过一次的咨询不足以下明确诊断.”
正说着话,护士推开小会议室的门,手里拿着台手机,“莫主任,你的手机响了两回,我怕对方有什么急事找你。”
莫陌下意识摸了摸口袋,才发现自己一晚上没带手机。
她接过来,放在桌上,继续讲:“病人很隐忍,虽然怀疑丈夫出轨,可是什么都不说,虽然自己没好,但是依旧装出好了的模样,而她跟我说,下午她丈夫身上又开始出现那种味道了。”
“其实病人的求救意识还是很强的,张俪,以后你来跟进,每三天做一次咨询,有什么情况及时跟我反应,至于用药.”