距离有些远+番外(1610)
然后赵主任把酒杯扣到桌面上,站在那儿指着调研员说:“比如说你老吴,现在是正处级,过来省院当副院长,还能升半级,对不?可哪怕上面有心派你下来当实权院长,你也不要忘记自己的出身啊!你是医大毕业的,你要当院长,你应该往医大附院使劲。”
赵主任佯做喝醉,把心里话当作醉话说出来:“我看你趁早收了想来省院这儿的心思吧。”
小孟沉着脸说:“赵主任,什么时候革命工作,还由得人立山头 本位主义泛滥了?”
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手术室里,各个手术间相继亮起无影灯,洗手池那边挤满了刷手的大夫们。张正杰喊道:“术者 二助都让让,一助消毒继续刷手。”
别看他人矮,嗓门可洪亮,一嗓子喊完,洗手池就退下来小一半的人。
正在泡手的梁主任侧脸看看时间,然后对石主任说:“你看咱们张主任,到了急诊科就是不一样,人家看事儿就是能分清轻重缓急。不像咱们俩这没眼力见的,老早就刷手了。”
石主任看看几步远站着的张正杰说:“张主任有领导气魄,关键时候能控制住全场。我们老了,没这个眼力见也没这个能耐了。”
张正杰听闻二人之言,矜持地笑笑,说:“都挤过去刷手也没用,没那么多酒精桶泡手。”
护士长提着两大桶酒精走过来,立即说:“谁在这儿放屁呢?泡手桶怎么不够用了?那还空了三个桶没人用,眼睛瞎啊。”
张正杰刚想说墙边那一流的泡手桶都是空桶呢,转头见到手术室护士长提着两桶酒精,他赶紧接过来一桶,拧开盖子往架子上的空桶倒。至于护士长说的骂人话,他假装没听到。
李敏穿好手术袍,向主任也开始穿手术袍了。他对坐在一边打盹的陈文强说:“老陈,我先和小王做内固定。然后你和小李上?”
陈文强睁开眼睛说:“好。你备了多少血?”
“2000。预备着一会儿开腹的。”
陈文强点点头,又合上了眼睛。李敏戴好手套,走到墙角的踏脚凳上,抓紧时间坐着休息。这手术又得做到半夜呢。
麻醉科的周主任,开始挨个手术间检查了。他不仅检查麻醉大夫的用药,还看了一会儿手术台上躺着的患者,然后叮嘱麻醉大夫说:“有事儿记得喊我。我在9号手术间。”
刚走,手术室的护士长又进来。她提着个大本子,跟巡台护士冯姐逐项核对,没错之后叮嘱冯姐说:“今天的手术比较乱,你一定要加小心。这间我就交给你了,你给我看好了。”
“好。护士长你放心。我会看好她们俩的。”
今天的器械护士还是徐丽带着实习的杨丽上。
许主任那台急诊手术,比车祸的任何一台都早开。他带着普外科住院总陈刚 轮转到普外归他带教的覃璋,还有一个实习生上台。
打开腹腔,许主任就叫了一声“我的老天!”
腹腔里不仅有尿液,还混有少量粪便。这意味着患者不仅有膀胱破裂,还有肠道破裂的。这老头没排二便,都弄自己肚子里了。
“知道为什么会这样吗?”许主任开始提问。
住院总小陈等了一会儿,没听到覃璋和实习生回答,他就开口道:“老年人感觉迟钝。”
摆弄好吸引器的覃璋抬头,是问我的?
实习生就说:“他儿子说他在家精神头挺好的。三天没耽误吃喝的。”
许主任不想跟这俩学生多说。他叹气道:“□□烦来了。这要再晚一天,可能就是中毒性休克送进来。唉!那向泰和果然是乌鸦嘴。”
许主任将泡在粪水里的大网膜推开一点儿,覃璋手持吸引器,顺着许主任的方向把吸引器头插进腹腔。没多一会儿,大网膜堵住了吸引器。许主任气得用止血钳子敲他的手,喊道:“脚松开。”
等把大网膜从吸引器头上解救出来,许主任叫道:“盐水纱布,把这吸引器头冲洗一下。”
半小时过去了,腹腔里基本抽吸干净了。可是腹膜 大网膜和肠管粘连在一起,许主任屏住一口气,慢慢地分离粘连。先要推开腹膜,找到膀胱的破裂口。
“来,往膀胱里打200ml盐水,加点儿美兰进去。慢点打。”
蓝色液体从膀胱破裂口涌出来。
“老天,还不是一个口子。泡根肠线。”许主任将膀胱的破裂口缝上了。再度试验,没有蓝色液体进入腹腔。
剩下的攻坚战来了。
肠管水肿,碰哪儿 哪儿要漏,许主任和陈大夫小心翼翼地 沿着肠系膜慢慢地捋肠管,每一厘米都不能错过,最后,找到好几个黄豆粒大小的口子。
但是破裂处的肠壁水肿严重,每一个小口缝好都不容易。而更糟糕的是,即便现在缝合上了,也不意味着术后就能长上。出现肠瘘的可能性太大了。