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七零妇産圣手(368)



肩难産的大肚子更加不能这样压宫底,因为胎肩已经卡住了出不去,上面的压力再增大的话,容易让子宫不断被拉,乃至破裂。

余秋沖上去,大声喊産妇:“来,现在听我的话,不要用力,张嘴哈哈气千万不要往下用力,把大腿擡起来。”

处理肩难産,首先要避免産妇屏气用力,不可腹部及宫底加压。接生的人要想办法增大産妇骨.盆径线、压缩胎儿双肩径或者将双肩径转至骨盆斜径。

实习护士反应倒是挺机灵,她立刻帮着余秋一左一右把産妇的大腿擡起来。

“往肚子上靠,双腿极度屈曲靠近腹部。”余秋扯着嗓子喊,“来,妈妈也动动,两个手尽量抱住膝盖。”

这是解决肩难産最常见也最简单的方法,双手抱膝,令産妇的耻.骨联合往头侧旋转,而且産妇腰骶部随着这个动作被拉直,就松懈了胎儿前肩的嵌顿。

运气好的情况下,差不多接近一半的肩难産看着这麽一来,就能顺利生下来宝宝。

陈敏抱着産钳包沖到余秋身旁,慌慌张张地喊:“余秋,上钳子吗?”

“不要。”余秋招呼小姑娘,“你过来,帮忙压着腿。”

産钳对于艰难産没有什麽帮助,反而耽误时间。肩难産的处理最害怕的就是时间耽误,只要持续时间一长,孩子会活活闷死。

余秋所生活的城市有另外一家三甲医院就发生过一起惨烈的悲剧。本院産科护士住院生孩子,结果肩难産,産科大主任亲自上台了,孩子下来也没抢救活。

单纯的抱膝并没有让孩子顺利下来,余秋立刻加用了另一种方法。

她的手捏成拳头,在産妇耻骨联合上摸到孩子胎背面,往下压孩子的前肩。

这麽做可以让生了一半的孩子肩部内收,双肩靠近胸部来缩小其双肩径。就好像门太窄,人缩着肩膀往外走一样。

可惜産妇的産道条件的确欠佳,饶氏余秋间断下压,一个宫缩,孩子还是还是没能顺利下来。

隔壁床刚生下来的小宝宝经过一系列的刺激之后,终于发出响亮的哭声。

龚大夫迅速解决了産妇的胎盘问题,就直接换了副手套,準备到隔壁産床帮忙。

结果原本躺在床上不声不吭的灰布褂子産妇突然间又哎哟的叫唤起来:“大夫,怎麽回事?我肚子还疼。”

龚医生赶紧伸手摸她的肚子,顿时意识到不妙。

妈呀,这个情况下正常産妇的子宫已经缩成皮球了,怎麽这位妈妈的子宫还这麽大。

再一摸,龚医生顿时一个头两个大,怎麽你头还有个娃娃?

现在的孕妇基本上没有産检的概念,这个灰布褂子妈妈就是肚子疼狠了才来的医院,进了産房就上接生床,直接开始生的。

匆忙之间,龚医生只来得及给她接生,也分不出手来去做其他检查,结果不曾想,这居然是双胞胎。

这边一生就是俩,旁边一个宝宝还生不下来。

备受折磨的蓝布衣裳産妇疼得大叫,整个人都要快晕过去了。

余秋当机立断,放弃了荫道内操作



按照她工作的省人医常规操作流程,在屈大腿法及耻.骨联合上加压失败后,她应该立刻将整只手伸入産妇荫道内,握住宝宝的手,用类似洗脸的动作轻柔地拉出宝宝后臂,后肩一出来,前肩基本上就会跟着出来。

这也算是余秋的拿手好戏,因为她天生有一双小手,操作极为灵活。

可是县医院不同于省人医,省人医自然分娩的産妇基本上都是打的无痛分娩,在有麻醉药加持的情况下,産妇的痛苦程度会减轻很多,接生的人再进行荫道内操作,産妇也更容易接受配合。

但是现在躺在産床上的大肚子已经无比痛苦,如果强行拉孩子手的话,说不定过于痛苦的産妇不由自主地动起来,会造成胎儿的严重损伤。

“来,妈妈配合!”余秋声音喊得极大。

照教科书上的指示,这个时候接生人员应当轻声细语地安慰準妈妈。

可实际在临床上,这个时候接生员必须得大声,否则痛苦不堪的母亲根本听不到她说话。

余秋声音响亮:“听我的,动一动,人趴过来,四肢都跪在床上。”

这叫四肢着床法,一般正常的情况,産妇都是躺着生。现在,余秋必须得给她换个体位。

大肚子跪在床上,两只手撑着床。如此一来,因为重力作用,産妇就能创造更多的就能创造更多的荫道空间。

地方大了,孩子自然容易出来。

大肚子痛得死去活来,却还是强忍着按照医生的要求配合行动。
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