关灯
护眼
字体:
大
中
小
护士拿着皮试针过来的时候看到了周医生,赶紧打招呼:“周医生,你在这儿啊?检验科的楚老师刚才打电话过来呢,说想请你过去帮忙看看,她可能培养出东西来了。”
余秋眼前一亮,立刻追问:“培养的什麽呀?是从谁身上取得标本。”
护士一边给産妇消毒,一边笑:“就是你们家呀。楚老师可负责了,不仅要了血样,还取了胎盘进行培养。”
因为当时産科跟检验科都考虑産褥感染,加上産妇分娩后不久就出现高热现象,大家认为是産前便发生感染的可能性大。这也解释了为什麽孩子会早産。
只不过大家都不晓得具体的致病原因,只能走一步看一步。
余秋激动得厉害,她立刻招呼周医生:“走,我们可能有新发现。”
既然检验科的老师特地招呼呼吸科大夫帮忙去看,那就说明一件事,她培养出来的病菌不常见,很可能是她第一次碰上。
楚老师是位年过半百的中等身材女性。她身上穿着的白大褂不知道洗了多少,瞧着已经薄薄的了。她戴着护袖,正在显微镜前观察标本。
听到门响,她招呼余秋跟周大夫进门,甚至没有回头看一眼,就直接喊周大夫过去瞧:“小周医生,你看看这个,它在翻跟头。”
这是一种短棒状杆菌,用显微镜的油镜观察,可以看到它有轻微的旋转跟翻滚现象。
楚老师肯定地摇头:“我以前没有培养出这种病菌,我也不知道它是什麽。我可能还需要再培养一段时间瞧瞧,不然我没办法发报告。”
周大夫盯着望远镜瞧了一会儿,又是以余秋过来看:“这是不是你说的李斯特菌呀?”
他转头问楚老师,“会不会是呢?”
楚老师显出了茫然的表情:“李斯特菌不是感染动物的吗?”
所谓的李斯特菌是本世纪20年代一位英国科学家穆里在病死的兔子体内首次发现的。不过为了纪念近代消毒手术之父——英国生理学家约瑟夫李斯特,所以才配国际微生物大会命名为李斯特菌。
楚老师对这种病菌知之甚少,之所以有印象,也是因为它独特的命名方式。但她之前从来没有听说过李斯特菌可以导致人生病。
“有些疾病是人畜共患的。”余秋慢条斯理道,“楚老师,麻烦你好好培养,做好实验学诊断。我想有可能我们发现了一个之前没有被注意到的病例,需要跟蹤调查。它可能导致的病例绝对不止我们眼下发现的这一例。”
楚老师倒是无所谓,她原本就想好好培养出这种病菌,看究竟是怎麽回事。现在余秋点出了病菌可能的名称,那她的培养就更加有针对性了。
周大夫则是有些发懵,反应不过来余秋让他跟産科医生一道追蹤病例并写文章的意义。
余秋认真强调:“你得将这个病例让全世界人都知道,那麽以后大家在碰到的时候不至于不知所措。”
周大夫笑了起来:“其实也不会。就算不晓得是什麽病,你不是说它对青霉素敏感吗?那正常情况下,大家也会直接上青霉素的。”
余秋愣了一下,她突然间反应过来为什麽这种病菌治病被发现的比较迟。也许真的跟经验性用药相关。青霉素发现的早,在临床上应用的广泛。所以在碰上这种高热病人时,大家会直接按照抗感染的原则给病人上青霉素治疗。那麽很有可能先前已经有这样的病例稀里糊涂间就治好了,所以也不会在特地追究究竟是什麽导致的疾病。
后来为什麽李斯特菌致人生病被特别注意到了呢?
一方面是实验室检查手段设备在发展,人们对于疾病的研究追求不仅仅是好听还要搞清楚为什麽得病,所以实验室检查的範围与深度都前进了。
另一方面可能跟青霉素的耐药性增加有关。因为青霉素被普遍耐药,加上青霉素导致的过敏性休克实在太吓人,所以临床上青霉素的应用範围降低了。
这个时候,碰上高热不退的病人,一般情况下会直接上档次更高的抗生素,但是效果不佳。在这种情况下医生会下意识的使用档次更高的抗生素,并且联合用药。在这种情况下依然没有效果的时候,大家就只能寻求实验室培养的结果,依据药敏实验,来调整用药。
恐怕也是到了这个时候,人们才意识到李斯特菌居然也可以导致人生病。
医学的发展可真是有意思,充满了各种阴差阳错。
余秋朝周医生点头,认真地强调:“这个案例你好好追蹤好好写,我们要投到世界一流的杂志上去。”
也许他们可以让李斯特菌感染病例早好几年的时间被世人所注意。这件事意义非凡,因为感染病的人基本上属于老弱病孕幼,抗病能力极差,如果不能及时获得有效的治疗,很可能会送命。