原来这对伤者刚好是一对姐妹,大的孩子叫珊珊,小的孩子叫小玉,分别就读小学五年级和二年级。“我们人很多,两个都救。”何香瑜给珊珊吃定心丸。
陶智杰转头再望这师妹一眼:你别夸海口。
不清楚状况前要是当场没救活人,你要怎么对孩子解释。
何香瑜悻然了下,想这尊佛真是无情无义的,给孩子说句安慰话都不行。
医生说不说安慰话要分类的。没希望的话你非说成有希望,不是给希望,是给破灭。由于这个师妹不是干临床的,陶智杰不多批评教育了。
能不能救,需要医生先做检查。经过检查,姐姐珊珊意识清醒,主要是头侧部和脚上有两个比较大的出血创面。
何香瑜打开急救包取出无菌纱块。
陶智杰接过纱块给孩子的出血创面压着,发出指示:“抱下车再处理。”
初步判断后让伤者安全脱离危险地带永远是急救第一步。孩子身上没明显骨折和内出血,可以不做固定搬运。听从医生指挥,待命群众把珊珊抱下车。
珊珊离开后露出坐在里头座位上的小玉。大家原先想着,这孩子被老师和姐姐两个人保护应该伤势最轻。
陶智杰把这孩子耷拉的头扶起来,见到额头处的那道淤血,内心里喊:糟!
旁边的何香瑜把他的心理话叫出来了:“糟,糟透了!”
第2482章 糟糕的原因
“糟,怎么糟了,不是没出血吗?”一帮热心群众听见何香瑜的话,七嘴八舌地热议着。
陶智杰暗地里叹叹气。
师妹师弟不是个个能像小师妹谢婉莹当医生时做事说话成熟沉稳老练的,业务素质一级棒,无需他这个师兄操心。
在这样的情况下,身为一个医生更应该沉得住气,不要随意说出心理话引起恐慌。
何香瑜说完话是闭住嘴了。
前面陶智杰对她瞟过来的那记眼神,只差挥着教鞭让她站在讲台上当众罚站了。
不敢再说话,何香瑜唯有在心里头嘀咕:小师妹说这尊佛是好老师。问题这个“好”老师每次收拾她的时候老厉害了,让她又气又想哭的。
“怎么糟了?”四周的人问医生。
一个伤员情况严峻不严峻,不能光看身体表面。像大众一眼能看出很严重的伤口,是开放性损伤。这样的身体创伤与外界相通容易判断。目前这个孩子,身体外部不见有明显伤口,如果身体内部有创伤很显然与外部并不相通,这样的损伤叫做闭合性损伤。闭合性的伤害肉眼看不见,通常需要送医院靠仪器检查出来,容易造成救援人员的误判和漏诊。
医生到底是专业人士,不会说不见伤者表面有伤口立马断定这伤者的伤情轻重。如何在没有仪器的情况下判断伤情,可以先检查伤者的生命体征呼吸,脉搏,血压,意识状态等。以上四项哪项现场测出来的数据离谱了,伤者这伤情肯定有问题了不是轻微伤。如果有两项以上出现问题,这伤者伤情是直奔向越来越严重的态势。
摸着这孩子脉搏,在变慢,呼吸也不好,血压来不及测,呼叫无反应是意识状态出问题了,拉开孩子眼皮检查瞳孔反射,两瞳孔针尖样。
其实,早在看见这孩子没动静时加头上一道淤青,有经验的医生可以大致初判出有严重的颅脑闭合性损伤。喊糟,正是这个缘故。
见自己没判断错,何香瑜吐口气,忍不住再开口:“我去叫曹师兄过来看看。”
这个师妹风风火火的,好比脚下踩着风火轮一样万事赶集。陶智杰大概是被激到没气了,没拿教鞭眼神看她了,稳重地吐字道:“抱下车再说。”
想冲下车去喊人的何香瑜刹住脚下踩的风轮子,转身的刹那间,见那道身影抱着孩子从她面前匆匆擦过走下中巴车了。
搞来搞去,人家是要自己抱着孩子去找曹师兄更快。何香瑜感叹自己大脑盘算的速度有些跟不上,预计只有小师妹能跟得上。难怪小师妹对这男人的感觉印象和她不一样。
大家纷纷把车内救出来的伤员集中在安全地区,等待第二批救护车的到来。
现场逗留的医务人员是很忙的,需要一一尽可能地对受伤人员做院前急救。
谢婉莹拿到了固定带,在魏同学的协助下给同桌的受伤部位再进行固定。
让人惊讶的是,张薇现在的态度不一样了。
第2483章 同病命不同
“你去忙吧。”张薇对她说,情绪不着不急了,更不急着要上哪辆救护车去医院了。
只能说张薇不傻。从现场情况能看出来,和同桌说的一样,现场一堆有能力的好医生守着她和其他伤员。既然已经判断出她伤情没别人重,她完全可以不用急的。或许可以等到现场好医生有空,陪她一块去一家好医院就医。譬如说,去同桌所在排名第一的国协好好养伤,怎会不好。
谢婉莹不是猜不出对方的盘算,觉得合情合理。再说了,同桌愿意牺牲自己利益给其他人的生命通道让位,单纯这行为可以认定为道德高尚了。
把同桌交给一位热心帮忙的群众看着,她和魏同学走去帮忙师兄师姐们。
如她一早所想的,魏同学对小朋友是异常关注和关心。半路见到珊珊这个小姐姐不顾自己伤情几次想挣扎起来去看妹妹,魏尚泉第一时间过去安抚孩子:“你妹妹会没事的,你赶紧躺着。”
病人是不是没事,实际上有时候家人之间有种心灵感应,尤其容易在姐妹兄弟彼此间产生。或许不等医生做出完全判断,家人已经能感觉到不妙了。
走到师兄师姐们旁边,谢婉莹蹲下身一块望着小患者。
小玉平躺在地上,没意识,她额头上那一道淤青显示出这孩子曾经如何遭遇到死神的掠夺。老师和姐姐能想到的是用自己身体帮她挡住外物,让她不用挨砸,万万没想到猛烈的车体摇晃同样会让这孩子的脑袋直接撞上身边的车箱体造成严重的闭合性颅脑损伤。
颅脑损伤在车祸重伤员中实属常见,是重伤员致死的重要因素之一,以前讲过类似案例了。今天这孩子的情况将会变成如何。
何香瑜对此很有信心,现场有他们国协最出名的神经外科专家之一在肯定能把人救回来。于是积极准备帮忙,对师兄说:“曹师兄,你需要什么器械,我去找。是需要手电钻吗,我去和消防人员借。”
早听说过小师妹曾经在院外受到曹师兄的专业指导,利用民用手电钻成功救活了一个脑外伤孩子。
二师姐说的应该是那天和任老师一块救下来的小男孩。
小男孩是硬膜外血肿,硬膜外血肿相对来说是比较好的颅脑损伤状况了。严重的要属徐姐那种,徐姐的救治最终算是及时而且幸运至极,脑干压迫真心是大部分人活不下来的。
二师姐说这话大概没有考虑到具体的颅脑损伤分类,这是一。二是,要看患者的幸运度。同样一种病一种伤,有可能有的患者能救下来有的不能。为什么突然想到这个?谢婉莹的双眼望过去,曹师兄英俊的脸庞缄默不语,眉眼上更是仿佛如闭紧的那扇门没有表情流露密不透风透露不出信息。这一刻,她唯独能联想起的是她第一天到医院见习时遇到的小张妈妈。
当时师兄没说不能救,手术成功,但最终小张妈妈没能挨过后面的日子。
第2484章 经验直觉
医生对一个病人病情的预后判断,有时候真就是靠经验感觉了。二师姐说的没错,曹师兄是名医,只是名医的经验感觉更恐怖,能预见到人家看不到的远景。
见师兄没说话,何香瑜疑问地催了下:“不需要手电钻吗?曹师兄,你需要什么我去拿?”
对面,向着她的方向传来沉重的咳咳两声。
何香瑜再次迅速关闭住了自己像水龙头不停说话的嘴巴,不敢转过脸去和那位“好”老师对眼睛。