爱漂亮的女孩统一标准,拿把帽子戴在了脑袋上。不同之前的林佳茵的地方在于,做过病人的李亚希对剃光头没什么感觉比较容易接受。所有人能见她对这事儿反应挺平淡,比较在意的始终是医生对她病情的见解。这是老病号的特点了,心理上经受过波折成熟了。
对老病号,医生的策略和对新病号是不一样了。
面对新病号,如何前辈当初教训后辈时说的,要多考虑到病人的心情,包括能瞒则瞒。
老病号的话,是医生要瞒大概率是瞒不住。故意瞒,只会让老病号心情更加不安。
谢婉莹把手里的片子放了下来,转身对病人说:“佟医生他们应该有和你讲过了,虽然肿瘤有七颗这么多,但是不怕。”
听见她信誓旦旦对病人说不怕两个字时,佟昌博和欧锋医生他们不得不挑下眉蹙下眉。
伽玛刀好像是手术刀做精准放疗,但是要知道,哪怕是外科手术里头发现多颗疾病摘除不了那么多颗的话只能把长满的器官全摘了。这里举例多发性子宫肌瘤。
临床上惯例,伽玛刀大于六颗的话不太好做了,不如做全脑放。
或许你会问,为什么大于六颗难做了。这要说到脑转移瘤的特点,散发,转移的癌细胞大多数是如种子播散在大脑里头的,医生发现的多颗时能见到是散落在大脑里的各个位置。
此时再参考我们以前讲过的很多脑外科手术里讲到的大脑里有些位置如果长肿瘤的话很刁钻,让医生的手术刀也好精准放疗也好是难以把这些位置上的肿瘤消灭干净的。
散发,将意味这些刁钻位置长的肿瘤机率大。医生难以下手的话,真不如全脑放了。
安慰病人得有个度啊。据此,佟昌博他们是这么想的了。
固然知道你谢同学看似能力很强大,但治疗前对病人信口开河并不稳妥的。
(本章完)
第3540章 肯定能
“是真的可以吗?”李亚希听她话的同时,眼睛不由自主地扫视到其他医生的表情上。
主要是其他一些医生的表情太过明显了,表现得不太赞同这些话似的。她身边站着的南辉哥哥一样面部有些怔怔的,好像不可置信。
“当然可以。”谢婉莹点下头让病人可以怀抱希望的,接下来她继续给病人讲,老病号不可以忽悠的,直话直说,“发现的早,肿瘤直径均小于三厘米。”
脑转移瘤可以一下子齐发位置多,这是医生没法控制的。医生能帮病人能做到的是什么。是我们经常说到的癌症要提早发现,早发现的肿瘤体积小医学有比较好的策略对付。这点对于转移瘤一样适用,所以医生让癌症病人定期一定要复查。
因此要再感谢下谨慎行医恪守原则的陶师兄,始终没有错要求病人好好来复查了。
当肿瘤体积大于3厘米的话,只能选择手术了。做手术的话,像这种多位置多发瘤,手术起来不是医生麻烦不麻烦,是恐怕避免不了对病人大脑的伤害以及手术本身的高风险性。
说到这里,谢婉莹再给病人注入针治疗的信心强心剂:不要说七个瘤,十几二十几个瘤都可以做。
她不是乱吹,未来真有医生做到了十几个瘤的极限挑战案例。未来的医生能做到,现在的医生能不能做到?答案是肯定能的,只要医生技术够有胆量敢于挑战医学极限。
伽玛刀更新换代,到如今已是很好的第四代。第四代不同于前面三代完成里程碑的飞跃推出了智能化伽玛刀,结合计算机与影像学,如神经外科手术定位系统更精准地把控靶点位置,让误差小到正负零点三毫米。
佟昌博和欧峰他们,听着听着快以为自己听的是别家医院里头的另一个机器。
方泽里头的伽玛刀是刚升完级的第四代没错,可真没有见过他们的放射科医生或其他医院医生可以做到谢同学讲的二十几个瘤这样恐怖的案例。如果谢同学能帮着他们放射科医生做到的话,或许是国内首创再一个全球创纪录。
暂不说极限,当今病人的七个瘤已经对方泽放射科是一大挑战。
跟病人解释完,谢婉莹再举起片子仔细端详着,心里想:宋医生是厉害,抓了七个出来。
是的,这个数字七比第一次发现出来的数字二整整多出了五。
意味着不是之前的医生眼瞎了则是宋医生的眼是超人眼了。
宋学霖不赞同,要说超人眼第一个是谢医生,这回他是摸着谢医生的脑子过河的。
这个治疗前拍的片子是明天做治疗最重要的依据了,可以说,治疗的胜败关键其实在这张片子里注定了一半以上。
检查出精准结果到底是治疗手术能否成功最重要的前提。
“好好休息,明天我来接你。”谢婉莹最后对病人说。
其他医生看见了,病人很用力地点头是真高兴谢医生能来陪自己。
谢谢亲们的支持!!!晚安亲们~
(本章完)
第3541章 不会的
见完病人,叮嘱病人好好休息。一群医生离开病房。路上,佟医生给谢婉莹同学介绍道:“给病人做伽玛刀的孙医生恰好下午有事外出不在,明早上再碰面吧。”
说来患者本该是去住伽玛刀科室的。
方泽的伽玛刀中心很出名,数年前挂牌后很快拥有自己的住院病区,可见慕名前来求医的患者超乎想象的多。伽玛刀不是手术刀,不用开刀。在伽玛刀中心住院的话,一般头天住院第二天给你治疗完让你出院去了。整个伽玛刀治疗过程是半小时左右,比做神经外科
手术快太多。很多病人做完没感觉的,尤其是那些肿瘤很小本身症状不明显的病人。
说明病人们不傻,可以不做开颅手术采用伤害更小更方便的治疗方式,有谁会不想要。伽玛刀中心的住院病区近期床位紧张。刚好佟医生手里可以腾出个床位,熟人关系好照料,把病人安排在佟医生所在病区可以再做一些综合的详细检查。这
样一来,也可以围绕患者病情与治疗方案为中心组织更广泛的多学科讨论会。
这样的讨论会早在第二次检查结果出炉后开过了。与会的医生不只孙医生佟医生,曹师兄宋医生在,陶师兄有来参加。
医生们在学术上是十分谨慎的。
谢婉莹答:没关系,她来主要是安慰下患者。
临床上如此多知名大佬关心患者,有什么需要叫她担心操心的。
佟医生的表情有点儿奇奇怪怪了,用一口一言难尽的眼神望了望她:“你刚说的第四代伽玛刀,我打电话和孙医生谈过。”
谢婉莹心头咯噔了下:什么,方泽没有第四代伽玛刀吗?有,刚引入,医生们对新机器需要学习如何上手的,预计真正运用于临床病人身上要到明年。莫怪听她谢同学一嘴说机器现在发展到有多神奇多高科技时,
他佟大佬是一头蒙。医院里是有新机器。问题伽玛刀医生们在没完全掌握好新技术之前不可能夸夸其谈。同事不说,哪怕在同一家医院佟大佬也不可能知道这新机器的神妙之处
。
据闻,电话里的伽玛刀孙大佬表现挺镇定的,对佟医生说:不然怎么让你要她过来。
俨然有关她教国陟使用新机器的传闻传到了方泽。
大佬们固然不清楚她从哪里得知的新知识为何能会,冥冥之中能感应到的是,这谢同学估计会。
谢婉莹当场要裂开了。
你说她eo机,重生前她毕竟看人家操作过基本流程,是会一点。伽玛刀,她只听过基础知识而已,从未见过从未操作过的。
不会不会,我不会的,别以为我真是个超人。谢婉莹用极力澄清的眼神冲佟大佬表态。
也没关系。大佬们的眼界和观念于学术上是属于云层之上的高瞻俯瞰。机器的如何操作不是最重要的。好比膜肺使用,最重要的是不是机器的操作按钮怎么按,而是如何让机器能结合病例适应到病人身上进行微调整。这点方是临床上真正的技术难点。