七零双职工养娃日常(262)
“而且昨天就喝了一次奶,一直吐。”
难怪昨天摸到他感觉有点腹胀,苏雪桢一听立马站了起来,前往新生儿病房查看情况。
因为无法正常排便,孩子非常难受,一直在病房内哭闹不停,韩玉芹在一旁抱着他哄,在病房里一直走来走去,在她也快崩溃的时候,孩子哭累了,终于不哭了。
苏雪桢在不打扰他休息的情况下赶紧进行检查,发现他的腹胀明显比昨天要严重许多,这恐怕是先天性的肠道问题,要尽快拍片确诊后进行治疗。
苏雪桢温声安排道:“我回去开检查单,等下玉芹你跟魏浩带孩子去影像科做一下胸腹X线平片和下消化道造影。”
两个人点了点头。
凌玉荣早上来上班也得知了这件事情,过来询问她情况,苏雪桢一一把事情经过全部都告诉了他,这边刚说完,医务部的人随后也来了,苏雪桢又把事情说了一遍。
因为这件事情涉及到未来这个孩子在医院的各种花销,医务部的人很严谨,问得格外详细,包括他们打算对患儿怎么治疗,全部记录下来后,对苏雪桢说:“孩子如果有什么新情况及时汇报给我们。”
苏雪桢答了声好。
不能因为这件事耽误了他们正常的医疗工作,上午大家照常门诊,临到中午,检查结果也出来了。
吃完饭,凌玉荣把实习医生都召集了过来,让大家一起看片子,也算是学习,“大家可以看一下这个片子有什么问题。”
苏雪桢离得近,一眼就看出了片子的问题,上腹部有数个液平面,但其他肠腔内却没有空气,这是高位肠闭锁的表现。
再联想到他其他的症状,基本能确诊是先天性的肠闭锁。
肠闭锁是先天性的发育缺陷,一般在胚胎期就形成了,大多数通过超声产检可以检查出来,但如果没有超声产检的条件,或者检查的时候胎儿体位隐藏了,可能就查不出来。
只能通过手术来治疗。
但是肠闭锁手术对医生的技术水平要求非常高,目前国内只有少数比较知名的小儿外科医生才能进行手术,而且哪怕手术成功,依然难以避免并发症,如果不幸发生了并发症,例如吻合口狭窄,需要二次手术,更严重点发生了粘连性肠梗阻,可能需要第三次手术。
就算是手术成功也没有发生并发症的情况下,患者在日后三到四年里仍然需要精心喂养,是个长线战役。
先不提这些手术,光出生的孩子拉不出屎这点就已经能吓坏绝大多数父母。
李伟阳仔细看了一眼,谨慎说出自己的判断,“这是肠梗阻了吗?”
凌玉荣满意地点了下头,继续问道:“能看出这是高位梗阻还是低位吗?”
林勇急忙答道,“这个应该是高位梗阻。”
片子分析完,凌玉荣不由得深深叹了一口气,“这个不好治啊。”
苏雪桢也知道难度有多大,肠闭锁胎儿中有一定几率存在多发畸形,要知道这个孩子如果是在产检时被发现有肠闭锁现象,很有可能会被劝流产,但可能是父母不知道也没有去检查,出生后才发现孩子排便问题,觉得没救了,直接扔到了他们医院。
也幸好孩子除了肠闭锁以外,心脏方面没有什么别的问题。
吃也吃不进去,拉也拉不出来,凌玉荣知道这个孩子是没法再拖下去了,如果不尽快进行手术,很可能活不过一周,他站了起来,下定决心道:“再难的关卡咱们也要克服啊,大家回去都好好看看这方面的资料,再过两天安排手术。”
苏雪桢之前曾经跟凌玉荣做过两台肠闭锁的手术,两例都成功了,第一例因为肠道情况稍好,术后经过家长的精心调理,现在身体很健康,再过两三年就能跟正常孩子一样生活了。
同样的幸运难以延续,第二例因为晚期严重的并发症,身体条件再也无法支撑患儿再做手术,最终还是遗憾离世了。
肠闭锁手术成功是一方面,能不能活下来又是另一方面。
从会议室出来,大家的心情瞬间跌落到了谷底,苏雪桢翻出过去两台手术的资料开始啃,又找了下当前有关肠闭锁手术的杂志资料,疯狂开始看。
因为他的眼睛很亮,韩玉芹作为第一个捡到他的人,给他起了个名字——亮亮,自此亮亮就在新生儿病房住了下来。
新生儿病房良好的条件和大家的精心呵护都不能挽救他日益严重的病情,他开始更频繁地呕吐,梗阻严重,完全无法排便,无法进食,在保温箱里活得很艰难。
因为怜惜他被父母弃养,也不忍看到月龄这么小的孩子这么难受,大家在门诊以外的时间都聚集在会议室商讨手术的事情,希望能把这台手术顺利完成。