两个人收拾妥当很快开始了今天的门诊，首先来的第一位患者是腹泻，如果是双职工的父母，平时日常生活中抽出时间来照顾孩子，外科里面儿童因饮食不当导致的腹泻特别多，还有就是寄生虫病，先前蛲虫算是少见的，更多的是蛔虫。

不过整体算是比较容易治疗的，连着看完三个孩子以后，她们门诊迎来了第四个患者，一个出生只有二十五天的男宝宝谢昕宇，陪同他过来的是妈妈沈永芳。

怀里的宝宝用一床浅蓝色的小薄被包着，已经睡着了，很安静。

沈永芳抱着儿子坐下，抬头先看了她一眼，她前段时间也看过那篇报纸，知道苏雪桢的名气有多大，本来没想到这次挂号会排到她，谁曾想这么幸运！

这样一来她儿子的病不就能治得更快了，沈永芳面色一喜，苏雪桢刚问了声好，还没等她问病情就赶紧说：“这孩子最近喝奶完全喝不下去，刚吃完奶十来分钟，就开始吐。”

“您快帮我们看看吧？”

苏雪桢看襁褓里的孩子很小，似乎还不足月，问道：“出生几天了？”

“还没满月，算上今天也才二十五天。”

“孩子是足月出生还是早产生的？”

是否足月出生对诊断很重要，不足月的孩子生病往往都是因为先天性的发育缺陷或者生产过程中引起的各种并发症。

沈永芳搂紧了儿子，“没有没有，我们是足月出生的，在我肚子里待了十个月呢！”

苏雪桢：“什么时候开始吐的？是每次喂完奶都会吐吗？”

沈永芳想了想，回答：“大概吐了三四天了，几乎每次喂奶都会吐。”

没有满月的宝宝一天一般要喝奶喝八次来维持基本的生活需要，如果每次喝都会吐成这样的话，那情况很严重。

苏雪桢接着问：“孩子每次吐出来的形状是什么样的？是稀的跟水一样还是呈块状？有没有异味？比如说闻起来酸酸的？”

沈永芳经她这么一提立马接话：“对对对，那个味真的有点酸酸的，非常不好闻。”

“而且这个奶吐出来，有时候就是奶水有时候是有点像没冻结实的奶块。”

年龄这么小的患儿，起病又早，很可能是消化道畸形方面的问题。

苏雪桢又问，“孩子体重最近这段时间你有量过吗？排便情况怎么样？”

“体重我倒是没量过，出生的时候是五斤五两。”

苏雪桢站了起来，给她指了下一旁的诊疗台，轻声道：“孩子可以先放到这边诊疗台上，我们先做一下基本的体格检查。”

“好。”

沈永芳听她的话把孩子放到了诊疗台上。

苏雪桢跟吕子月开始给谢昕宇进行基本的体格检查，先量了下.体温和体重，体温是37.1摄氏度，体重有六斤，这个跟他出生的体重相比变化不太大，按理说快足月了，应该不会只涨这么点重量。

苏雪桢把听诊器搓了搓，感觉没那么凉了，放到孩子身上开始听心率，感觉稍微有点快。

一般新生儿的皮肤都是比较娇嫩顺滑的，在她触诊过程中，明显感觉这个孩子的皮肤很干燥，弹性也差，眼窝深陷，看着就是一副营养不良的样子。

光这么检查还不够，还要看孩子清醒状态下的精神情况，不过经过她们这么一番检查，睡梦中的谢昕宇很快醒了，张大嘴瞬间哭了起来，声音还有点小，更显老态了。

苏雪桢掀开他的被子，伸手去检查他的腹部，一摸是软的，手往右上角移动的时候，随着她的动作，谢昕宇越哭越响亮，苏雪桢一边温柔地安抚一边继续伸手轻按，右手挪到右上腹直肌边缘的时候，突然感觉到了一处硬肿块，她又按了下，触感还挺硬。

苏雪桢心里大概有了判断，把手收了回来，给孩子把棉被重新包好，又坐了下来，跟沈永芳说：“带孩子去做下X线检查吧，具体可能要看过检查报告再决定该怎么治疗。”

“可能需要住院，建议提前做好心理准备。”

呕吐而已？！居然要闹到住院的程度？在她的认知里一旦要住院就说明是大病。

沈永芳听到住院马上慌了，着急追问：“住多久？”

苏雪桢温声道：“先去做检查，检查结果出来以后我会再跟你详细解释。”

沈永芳不理解，“不是，你这是什么意思啊？”

“我儿子这是怎么了？”

“你们这是要给他动手术吗？”

先前苏雪桢猜测的像幽门痉挛或者新生儿胃扭转等等再摸到肿块后都排除了，幽门痉挛和新生儿胃扭转腹部检查一般没有异常，这个很显然不是。

X片没出来之前，苏雪桢自然不能贸然告诉她自己的猜测，温柔安抚家属情绪，不能孩子还没崩溃之前家长先崩溃了，“不是说我不告诉你，而是说我现在的判断只是我的猜测，在检查结果没出来之前都不一定是正确的，所以我不能告诉你一个可能是错误的诊断。”