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制霸手术室(219)

作者:时逢而已 阅读记录

脑出血的外科手术中,定向穿刺血肿,位置点极为重要,只是在旁人眼里林熙冬划出标记点的时候,却看起来漫不经心。

姜月濯包裹着口罩,明亮的蓝眼睛里满是困惑,她之前跟着教授做过不少脑部微创手术,可这是第一次辅助从没合作过的主刀,而且手术方案都没有同步给她,只让她配合就可以,言语便有些顾虑:“好,只是具体手术方案,患者片子……”

“手术方案就是微创介入手术,时间关系,你的配合很简单的,我听姜月清医生说你曾是神外的主治,不会有任何问题。”

边说边做,在枪式手动电钻带动下,林熙冬已经将穿刺针送入血肿中心。

姜月濯配合穿刺针固定在颅骨:“对,不过已经大半年没在临床手术,目前我是药理中心的在读研究生,正跟着陈主任做病毒性抗感染药物研发。”

“很厉害,来,这边这个和我一起拔出芯用盖帽封闭,我们要抽吸血肿液态部分,另外,计算出血量,准备血肿粉碎器和冲洗液。”

林熙冬由衷地钦佩,离开越州大学后,她就发现,世界上比她优秀比她努力的人,数不胜数。

至于最后一句话,她抬头看向韦明。

血肿冲洗液,由肝素、地塞米松和肾上腺素搭配,在术前,这个配比甚至由林熙冬专门调配。

一旁兼任器械护士的韦明早已就位:“收到。”

清除、液化、冲洗、引流,听起来每个操作都是外科领域特别简单的步骤,可因为在人的大脑,这个神秘到可以控制人的意识、学习、记忆等等高级神经活动的最高器官,所以在这个部分手术时必须精细精准,也因此会花费更多的时间。

至少姜月濯之前是这样认为的。

然后,她就眼睁睁看着林熙冬在20分钟内清除颅内血肿,降低颅内压,解除脑疝。

若不是林熙冬真的专注在手术,姜月濯都怀疑她刚刚被嘲讽了。

毕竟,这看起来才是真正的厉害。

这到底是哪里来的怪物,她等下要去问一下月清,她是不是离开临床太久了……

“注射尿激酶,可能会有肾功能衰竭的并发症,护理上多注意。”林熙冬确定手术并没有任何问题,但是根据李越刚刚的急救用药,甘露醇量,这个手术肯定会有的并发症,她直接做好了提前安排。

20:23。

第一场高血压脑出血微创手术结束。

“准备下一场手术。”

于此同时,林熙冬还是担心杨玉茹的情况,产妇在她的经验认知中,意外不要太多,也不吝啬,打开了全科检测仪做个远程了解。

【性别:女

年龄:31岁

检测指标:血压29/19mmHg,心率70次/min,血氧饱和度70%……

检测结果:羊水栓塞

治愈要求:中级治疗师(L6)】

第94章

羊水栓塞!

死亡率高达70的羊水栓塞。

林熙冬感觉自己的心脏有一瞬间停滞。

倒不是因为羊水栓塞这个棘手的症状,而是她怎么找到借口冲过去,以及她冲过去,会不会来不及。

手术室和手术室之间,也有不少距离,等她重新消毒去产房的时候,时间肯定来不及了。

要知道,其实对产妇和颅脑手术的患者而言,感染风险也意味着术后危险升级。

林熙冬望向在吃巧克力的苗芸“手术室替换,加上你做术前准备要多久时间?”

苗芸估算了一下“十分钟的样子。”

林熙冬看了眼时间,2025,她刚看第二个脑出血患者的片子,神内把血肿情况控制很好,只是发病时间超过6个小时了

她必须做一个抉择!

只是还是先打电话吧。

她可以假装问一下情况,想着正准备拿起手机。

“嘭。”

正好手术室休息室大门被打开。

一个妇产科的巡回小护士看到林熙冬,终于大口喘气“林医生,陈主任视频电话”

把手机举着抬在林熙冬眼前。

“是我。”

画面里陈殷依旧很冷静,摄像头是对准着手术室里正在进行抢救的手术台,她站在一旁举着沾血的无菌套,开口补充。

“2020已经剖腹产一名女孩,本来并无任何问题,但杨医生在2分钟后口吐白沫,血压降至4929,血氧70,考虑之前既往无重大心肺等疾病史,术前检查也没问题,我便怀疑是羊水栓塞,然后直接改成全麻,甲拔尼龙80推注,但是就在刚刚心脏还是骤停,血压无法测出。”“目前李越正在心肺复苏,用了肾上腺素1,目前血压还是有问题,有活动性持续。”

“所以,我确定是羊水栓塞,我想试试先子宫切除,已经去告知管杰了。”

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