无双国医/国医:一个人撑起一家三甲医院(620)
冯兴平进了门就对李永学道:“屈老的学生,云珩云医生。”
李永学原本还觉的冯兴平和他闹着玩呢,这么年轻一小伙子,特意请来的专家?
一听是屈同文的学生,李永学急忙招呼:“云医生,谢谢冯主任了。”
李永学这种人也是相当圆滑的,心思和冯兴平一样。
屈同文的学生,能不能治好病倒在其次,首先是没必要去得罪。
有时候吧,越是年轻人心胸越小,特别是一些出身不错的,有背景的,学识能力方面不提,大都比较好面子,比较傲气,你这边轻视,可能无意中就得罪人了。
“您好!”
云珩也客气的和李永学打了声招呼,同时已经看向病床上的患者了。
患者七十岁左右,比较胖,这会儿是半睡半醒,听到动静,睁开眼睛看了过来。
云珩一边观察一边上前,走到病床边上,云珩已经弯下腰去,耳朵在老人的胸前听着,能听到喘声,喘声中好像还带着痰。
听了一小会儿,云珩这才拉了凳子在病床边上坐下,开始给老人诊脉。
“胸闷,呼吸不畅?”云珩一边诊脉一边问。
“对,胸闷,呼吸不畅,走两步就喘的不行,晚上睡觉都睡不好。”李永学在边上点头。
“这个情况多久了?”
“我爸身体一直就不算太好,不过之前还好,没这么严重,也就是最近,大概多半个月吧,越发严重了。”
问了几个问题,云珩松开老人的手腕,又查看了舌苔,查看舌苔的时候,云珩能闻到老人的口气很重,苔厚白。
“饮食怎么样?”
“来医院之前胃口特别好,饭量也大,也就是这一阵没什么胃口了,吃的也少了,这几天都没怎么好好吃饭。”
“班长,你是怀疑是伤食证?”王继波问。
“不是单纯的伤食证,是长期饮食偏于荤腥,营养,再加上缺乏运动,导致热痰壅塞,这个情况不是短期造成的,而是长期造成的,只不过从轻到重,逐渐加剧,没有咳喘之前患者应该走的路稍微多一些也喘息吧?”
一边说云珩一边询问李永学。
“对,胖人不都这样吗?”李永学点了点头,笑着道。
“还是要让叔叔多锻炼,太胖了问题就多。”冯兴平道。
“爸,您听到了?”
李永学苦笑的对老人道。
老人没吭声。
“云医生,那有什么法子吗?”
李永学问了一句父亲,然后对云珩说道:“这样子我爸别说运动了,整天都睡不好。”
“有!”
云珩沉吟了一下:“大黄半斤,多次分服。”
“大黄,半斤?”
李永学还没说什么,冯兴平就吓坏了。
大黄,还半斤?
二百五十克?
“大黄?”
李永学不太懂,问:“好像是泻药吧?”
“大黄泻热毒,破积滞,行瘀血,攻里通下,具有疏塞清秽的功效。”
冯兴平对李永学解释道。
“哦!”
李永学点了点头,这个药他也只是知道一点,知道的不多,对五百克也没什么概念。
有时候越是外行,反而越好一些,因为什么都不懂,所以也不知道好还是不好,坏还是不坏,有没有什么后果,反而显得很淡定。
反倒是冯兴平这个行家被吓到了。
大黄,大寒,无毒,味苦甘,泻热毒,破积滞,行瘀血,攻里通下,具有疏塞清秽的功效,而且药效骏猛,在中医中被称之为将军药。
之前冯兴平开的几个方子中,其中一个方子里面其实也是有大黄的,只不过剂量也就13克,云珩说用大黄,冯兴平也觉的有道理,只是半斤?
这剂量有点太吓人了,万一把患者吃的腹泻不止怎么办?
见到李永学没什么反应,冯兴平急忙对云珩道:“云医生,这样,咱们去外面再商议一下吧?”
“也好!”
云珩点了点头。
“李总,我和云医生再斟酌一下,商量好了通知你。”
“好,麻烦冯主任了。”李永学点了点头,倒是没什么意见,冯兴平的为人他还是信的过的。
走出特需病房,稍微走远了一些,冯兴平这才对云珩道:“云医生,半斤大黄,剂量是不是有点大了?”
“剂量不足,也就没什么效果。”
云珩解释道:“患者的这个胸闷、痰喘并不是一天两天造成的,就像油烟机,天长日久,管道里面堆积的油垢越来越多,都快堵塞管道了,这个时候油烟机肯定抽风不行,想要清理,就要花大功夫。”
“患者的情况也是一样,剂量必须大,要是剂量不足,就像是清水冲洗,没什么效果,只有大剂量,一次见效,彻底把之前积攒的油垢污秽全部排出去,这样患者才能神清气爽。”