无双国医/国医:一个人撑起一家三甲医院(344)

作者:君子如珩

神内的主治黄立阳也详细的给患者做了一个检查,同时看着已经出来的血检报告道:“失血量在范围之内,目前就看ct那边的检查结果了。”

三个人商议着,边上的住院医接了一个电话对范江源道:“范医生,患者的脑部ct出来了,并没有颅内出血的情况。”

范江源走到边上的电脑面前,从电脑里面调出患者的ct报告,黄立阳和林文云也都站在边上看着。

“确实没有颅内出血的情况。”

林文云皱了皱眉:“这就奇了,没有颅内出血,只是单纯的外创伤,怎么会昏迷不醒?”

“患者有没有高血压、高血脂和糖尿病史?”黄立阳问。

“我们已经询问过了,患者有轻微的高血脂,但是却没有高血压和糖尿病,平常身体一直都不错,胃口和睡眠也很好。”范江源道。

“不应该呀!”

黄立阳再次看了看患者的检查报告,问:“患者家属呢?”

“就在外面。”范江源道。

“再问问患者家属。”

黄立阳说着出了抢救室,林文云和范江源都跟在身后。

“医生!”

看到医生出来,杨大爷的儿子急忙上前问:“医生,我爸怎么样了?”

“不要太担心,检查结果已经出来了,目前可以排除颅内出血,暂时没有生命危险,只不过患者意识昏迷,我们有些情况还需要向你了解一下。”黄立阳道。

“您问,您问。”杨大爷的儿子急忙点头。

“患者之前有没有出现过突然昏迷,或者说头晕、耳鸣、眩晕等这些情况?”黄立阳问。

“没有。”杨大爷的儿子摇着头。

“有没有心脏方面的问题?”黄立阳再次问。

“也没有,我爸的身体一直挺好的,社区医院定期也会给老年人免费体检,我爸去年体检的时候各方面都好好的。”

杨大爷的儿子道。

“嘶!”

黄立阳和林文云都有些疑惑,那这是什么情况?

“医生,我爸送来医院的时候社区医院有医生给我爸检查过,说是什么寒气侵入什么的。”杨大爷的儿子想起了云珩的说法,顺便提了一下。

“什么寒气热气。”

范江源没好气的道:“你们社区医院的医生牛大了,脑外伤都能看?”

杨大爷的儿子不吭声了,毕竟这是西华医院,中州省最好的医院,他自然还是更相信西华医院这边的医生的。

第189章 进一步排查

“从创口开看,伤口并不算大,也没有颅内出血,患者有没有高血压、糖尿病和心脏病等病史,可为什么昏迷不醒?”

黄立阳三个人进了抢救室,就站在边上讨论着。

人体非常复杂,各种病症的病因也非常多,如导致急腹痛、头疼头晕、昏迷等一系列病症的因素也非常多,可大多数情况都是在临床范围之内的,查不到原因的情况也有,毕竟不多见。

现代医学临床上昏迷常见的病因通常可以分两种,一个是颅内病变引起的昏迷,最常见的也就是癫痫,之外脑血管疾病,脑出血,高血压性脑病,蛛网膜下腔出血以及病毒性脑炎,脑膜炎等也会导致昏迷的出现。

而颅外的原因,最常见一个糖尿病,低血糖,糖尿病的高渗糖昏迷以及心脏方面的疾病。如果存在严重的心律失常,阿斯综合症,心力衰竭,心源性休克的话也会出现昏迷的现象。意外的损伤物理性的损害,比如说中暑、低温,触电,高山病,减压病以及各种急性中毒或重症感染、也会引起昏迷。

可从患者的情况分析,颅内因素,癫痫可以排除,颅内排查也没有脑出血等情况,脑出血、虹网膜下腔出血这些也可以排除,从其他检查结果来看,病毒性脑炎这些也可以排除,颅外原因,低血糖、糖尿病、心脏病这些这些也可以排除。

这么排除下来,基本上临床上比较常见的昏迷因素都可以排除掉了,可患者昏迷不醒,这是怎么个情况?

“怎么回事?”

急诊科主任高振祥从外面走了进来。

“高主任。”

范江源三人急忙打招呼。

“患者什么情况?”

高振祥向三人点了点头,直接询问病情,他也是刚忙完,听说送来一位脑外伤昏迷的患者,所以过来看看。

“高主任,患者是被从楼上抛下的茶壶盖击中,头顶有一处脑外伤,已经经过了处理,出血已经止住了,刚才也做了脑部ct,排除了颅内出血,可患者就是昏迷不醒。”

范江源详细的说了一下情况。

“有没有脑震荡的情况?”高振祥问。

“从检查来看,有轻微的脑震荡,可患者昏迷到现在已经四十分钟了,依旧没有清醒的迹象,并不像是脑震荡引起的昏迷。”范江源道。

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