距离有些远+番外(195)

作者:林一平

“科里排班,我是今晚的夜班啊。”陈文强左右为难了,光想着把患儿放到儿科了,却没想到儿科的大夫,能不能处理术后出现的意外情况。

“看看小杨的意思吧,他住在值班室呢。不然就我到科里值班了。”李主任看李敏开始对皮了,边走边活动颈部,离开了手术间。

陈文强不好意思地将敷料拿在手里倒腾着,用以回避梁主任诘责的视线。这事儿怪自己没考虑周全,唉!

不仅今天自己要去儿科值班,很可能明后两天也得去儿科,甚至到这孩子脑部的占位性切除术后,自己都得跟去儿科。

这么一想,陈文强要死的心都有了。

梁主任见他醒过味来,安慰他说:“明天的那两台手术,术后都不用你跟着的。等‘十一’张正杰和杨卫国都排班就好了。”

“还是咱们外科太缺人手了。要是再多个几十人,不光急诊 各分科都能建起来。”

周主任立即说:“明年麻醉要人,八个不少,十个也不嫌多。我想把那十六间手术室都用上。”

“你尽想美事儿。今年特别,明年哪里能有那么多的省城指标。”

陈文强说的是实情,这话一下子浇熄了周主任的热情。

但他略思索就犹自不甘心地挣扎道:“你外科加人 加手术,但是麻醉排不过来班,你外科就能运转起来吗?”

“我巴不得给你麻醉增加十个八个人的,就是省城的户口指标院里没办法搞到。”陈文强一边下医嘱一边与周主任对话往来,“反正你放心,我会记得麻醉加人的事儿。”

周主任被安慰到了,还是得有外科出身的院长,才能从临床的具体需要考虑事情。

但陈文强跟着对周主任提要求:“这孩子,你得到儿科先守着。”

“行。我先给你守着。下班时候你得来接班。”

“好。不过我可能晚一会儿啊。”

“最晚六点,过时不候。你别想着回家做完饭菜再回来接班。”

“看你说的。我同小尹交代一下,今儿不回去做菜了。”

李敏把患儿身上的单子都收拾了,巡台护士把平车推了进来。

周主任便道:“先搁在这里,等会儿苏醒了再送回去。”

巡台护士立即就不高兴了,“周主任,我们要收拾手术室呢。”

“晚点儿收拾吧。这孩子现在不能挪动。”其实是周主任不想挪动。

“我和你说啊,老陈,那个麻醉复苏室得赶紧搞起来。其实我看外科应该像医大那么搞,把大手术术后的病人或者是术后一般情况不怎么好的,集中到术后监护室管理,省得各科各自设立重症监护室,浪费。对术后患者未必就好。”

“你这话说的轻松。集中管理后的人员排班 奖金分配,你当是小事儿?”

“你别管事儿多大,跟着医大学总归不会错的。你只想想术后集中的好处,那些人员的排班 奖金分配等麻烦事儿,又不用你自己去做。”

陈文强斜睨周主任一眼。

梁主任就说:“我看可以。咱们跟着医大学:把各科的主治医师排班轮调到苏醒室值班。在术后苏醒这里,放一个外科资深住院医做总住院,24小时值班。再放一个麻醉的总主院。术后患者总有能力足够的人守着,大家谁下了手术也都安心。”

陈文强沉吟了一下说:“一般情况就他们几个处理了。若是哪个患者出了意外,需要推回来呢?”

“二进宫这事儿,还是老原则:谁做的手术谁自己处理。别人怎么知道术中是什么情况?!”

李敏小心地插一句,“这是外科术后的ICU?”

周主任点头,“ICU的意思李大夫知道吗?”

“Intensive Care Unit重症加强护理病房。”

“对啊,就是这个意思。心内科现在有CCU,那是专门为冠心病设立的专科重症护理,效果是挺不错的。咱们省院统一设立个ICU病房,这也是大势所趋。我上回参加麻醉年会,一些大的医院都在尝试或者已经搞了起来。”

梁主任赞同地说:“我这么想,谁的患者谁负责日常查房 处置什么的。等患者平稳后,就从术后监护室转回去原来的科室。以后晋升主治医师,必须要有在ICU做住院总的经历。晋升副高,那就更不必说了。”

陈文强汗颜,自己这两年在创伤外科闭门不出,好像与外界脱节了?他沉默一会儿说:“这里涉及到一个住院医规培的事情,咱们医院选不出足够能在ICU做总住院的住院医师。”

涉及到自身,李敏很想继续听,但理智告诉她应该离开了。她把已经写好的腹部组手术记录交给梁主任查看,然后当做没事儿一样离开了手术间。

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