七零妇産圣手(745)

作者:金面佛


红色尿液,不是灯光效果,産妇流淌出来的绝对是血色尿液,这意味着什麽?

血尿常常是泌尿系统及其邻近器官或全身性疾病的前兆。

白血病、血友病、血小板减少、过敏性紫癜、红斑狼疮、结节性多动脉炎等疾病会有血尿现象産生。

肾结石、肾小球肾炎、输尿管结石以及泌尿系统感染时,也会出现血尿。

排尿不畅、血尿等现象提示尿道结石或膀胱癌。

除此以外,诸如大黄、止痢药、驱虫药、抗结核药等也会造成尿液变红。

那麽眼前的这位经産妇是什麽原因呢?

“周老师,她血压多少?”余秋一边摸大肚子的上腹部,一边招呼助産士,“麻烦你再帮我複测个血压,喊护士进来急查血常规、尿常规以及凝血功能还有肝功能。”

助産士有些茫然:“血压好的呀,入院的时候,118/72mmHg。血常规跟尿常规还有凝血功能的报告我看,都是正常的没什麽特别。”

余秋苦笑:“现在未必正常了呀。”

助産士拿着血压计跟听诊器过来,瞧见病人的血尿,吓了一跳。要不是插尿管的是小秋大夫,她都要怀疑尿管插进了荫道里头,所以才有这麽明显的酱油色。

护士匆匆忙忙地进来了,抽了两管血连着小便让家属自己赶紧送到检验科。

她实在抽不出空来,因为余秋让她立刻开放静脉通路。

马上就要生下来的産妇,既往小便情况正常,近半年都没有服药史,平常也很少吃胡萝蔔、南瓜、甜菜、辣椒、番茄叶这些东西,现在突然间出现血尿,她首先考虑的就是HELLP综合征。

这是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点,常危及母儿生命。

余秋立刻检查産妇的巩膜,巩膜已经出现淡淡的黄染。这个症状也许之前就有,但是很遗憾,他们都忽视了。

“备好硫酸镁。”余秋开始紧张起来,“随时準备抢救子痫。”

说着,她大声喊外头,“家属在吗?家属在的话,把産房门推开不要进来。我现在只能在里面一边处理大肚子,一边跟你交代情况。现在可能有危险,我们随时做好抢救的準备,你们也要有个思想準备。检查结果得麻烦你们从检验科拿过来,我们现在是实在分不出人手。”

産妇的母亲跟婆婆立刻应声,外头还有个小孩发出了哭声,不知道是不是被吓到了。

助産士已经测量完血压,然而血压正常,非常标準的120/76mmHg,这个血压无论如何都不能算高。

余秋略皱眉,多数患者有重度子痫前期的基本特征,最常见的表现就是血压显着升高。

难道不是HELLP综合征,而是妊娠期急性脂肪肝?患者恶心、呕吐、上腹部疼痛、血尿,这些都符合妊娠期急性脂肪肝的诊断。

不过不管究竟是哪一种疾病,现在赶紧想办法让这小家伙从妈妈肚子里出来才是真的,不然时间久了的话,小东西容易发生胎儿宫内窘迫。

余秋不敢耽误,赶紧给産妇做了人工破膜,一是查看羊水性状判断胎儿宫内情况,二是帮助调整宫缩加速産程进展,三是帮助胎头下降。

羊水淌出来之后,余秋就知道不好,这羊水跟大粪似的,孩子在里头不知道憋了多久。

她不敢再耽误时间,也不敢让助産士接手,这是一个中位産钳,其实风险系数不小。

就算是在省人医,也不是所有主治医生都敢这样上的。因为一旦发生问题的话,医疗纠纷会很严重。

但是现在余秋没时间,这种情况拉産钳是最快的,等人过来打麻醉恐怕来不及。

余秋运气不太好,上了以后産钳合不上,她身上的冷汗立刻出来了,后背潮湿一片。

她拼命逼迫自己镇定下来,上下调整産钳。好不容易感觉可以动了,産妇突然间啊了一声,然后牙关紧闭,口吐白沫,整个人丧失了意识。

余秋真是崩溃了,偏偏这个时候産妇发生了子痫!

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网友:郗幼菱评论: 《七零妇産圣手》 打分:2 发表时间:2019-09-22 23:14:51 所评章节:245

哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈太好玩儿了吧

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作者回複发表时间:2019-09-22 23:47:02

嘿嘿......

网友:淇淇评论: 《七零妇産圣手》 打分:2 发表时间:2019-09-22 23:13:01 所评章节:250

人总是趋利避害的。想到北大医院医闹才判刑半年,力道太小。

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