教室里头传来乱哄哄的响，不少学生年年点头：“对对对，用药的量都不一样。”

书上明明说10毫克就可以，可上了临床10毫克根本没效果，只有用到20毫克才有反应。

衆人你一言，我一语，说了不少条。

周大夫手往下压了压，笑容可掬：“好，大家就将临床实践跟书本上讲述内容不一样的地方列出来。伟大的领袖教导我们，没有调查就没有发言权。尽信书，不如无书。这教材好不好，说的对不对，只有我们赤脚医生用过才知道。”

教室里头的气氛愈发热烈，衆人脸上都显出了红光，感觉自己要去做件了不得的大事。

余秋坐在课桌后面，下意识地想捏自己的太阳穴。

呵，周医生可真是聪明。用赤脚医生培训班全体学员的名义形成修改意见书交上去。就算有什麽不妥，也法不责衆。

她那条农药不能用来杀人跟动物身上寄生虫的意见，混在这一堆当中，自然也不显眼啊。

对了，昨晚都忘了跟何东胜说得赶紧把百部种起来。

短期之内指望大幅度的提高人民群衆的生活水平，继而改善卫生环境以达到消灭寄生虱子是不太现实的。

既然不能用农药了，那只能用百部町来灭虱子呀。以后药店肯定会大规模收购百部的。

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徐大夫使用的急救办法叫心前区捶击複律，方法为，捶击点位于胸正中线，胸骨下1/2的部位，应用紧握拳头的尺侧部，从20 cm的高度快速用力捶击胸骨下半部，当一次捶击动作完成之后，应当快速主动地收回拳头，準备再次有力捶击，使每次的捶击形成理想的脉沖式机械刺激，根据对治疗的反应，可捶击一次或数次。

在院内，尤其是在院外，心前区捶击术可作为除颤仪準备过程，或无除颤仪可用情况下，抢救目击SCA患者的首选或第一项紧急急救措施。

电除颤的历史

1889年Provost证实狗室颤能被电击而複跳。

1947年德国鲍克首次用于临床。

1956年到60年代德国医生Zoll证实了电击还可以用于室颤以外的其他心律失常。

80年代以后被认为电複律是终止室颤最有效的方法,并开始广泛应用于临床。

近代除颤观点

早期除颤是治疗室颤的决定因素

心髒骤停发生1min内进行除颤,存活率90%

3min内除颤,达70-80%

5min后,降到50%左右

7min约30%

超过10分钟,患者几乎没有生存机会

推荐电除颤的时机

发现心跳骤停或室颤2min内立即除颤。

建议对心髒骤停者使用电击除颤,院外5min内院内3min内完成。

培养自己的大夫

中午大家伙儿去医院食堂吃饭时, 大家还兴致勃勃地讨论教材上的错误。

李伟民有些憋不住, 偷偷跟余秋还有陈敏挤眉弄眼：“嗳, 你们知不知道吕老师跟她丈夫是怎麽离婚的？”

余秋嫌弃地看了一眼戴着眼镜的年轻人，年纪不大怎麽这麽八卦。

好吧, 你非要八卦的话，姐也不是不能听。

李伟民压低了声音，跟有谁卡着他喉咙一样：“当年他丈夫被划成的又派。她二话不说, 第二天就跟人离婚了。”

陈敏觉得这人特别无聊, 干嘛在余秋面前提什麽又派不又派的，缺德冒烟。

余秋倒是面不改色：“这说明吕老师思想觉悟高啊, 能够大义灭亲，积极向中央政策靠拢。”

“可偏偏她丈夫后来又平反了，又回到大学里头教书了。”李伟民憋着笑，“她还想找人家複婚来着, 结果呢，人家早在牛棚里头找到了新对象, 是正儿八经志同道合的同志。”

余秋放下了筷子, 平静地看着李伟民：“那你让人家怎麽办？一句话就定成了罪犯，再来一句话就算平了反, 被切割掉的人生怎麽办？”

又派家庭出来的有多难, 看看原先的余家就清楚了。别说是现在大学停止了招生, 就算先前还有正常高考的时候, 又派家庭出来的孩子都没办法过政审这一关。

当年再三动员鼓励人家提意见的是你们, 完了人家说了几句真话, 提出点儿批评，甚至什麽都没说，什麽都没做，只不过一不小心得罪了领导，就直接把人家打成又派，用尽千般手段折磨人家的还是你们。

不划清界限能怎麽办？像余教授的妻子一样被游街劈斗，把人逼死了才高兴吗？