PICU+番外(85)
杨朔感觉手机有些不太够用,抱着电脑开始敲字,穆之南贴在他身边翻着一本西泠印社的期刊,杨朔写写停停:“这几个方式吧,都是偏长远的计划,现阶段……哎你说能不能改一下PICU的值班制度,比如24小时或36小时的on duty,然后集中几天休息,这样是不是可以解决现在长期加班的问题?”
穆之南想了想:“我觉得可以,但需要考虑会不会违反劳动法,以及加班费怎么计算。”
“啊……还有劳动法这件事……好复杂啊。”
“好好学管理学吧小杨主任。”
PICU的招考工作短时间没办法完成,但儿内主任方轶康在某天早晨带了几个学生出现在19楼。
“给大家介绍一下,这是儿科ICU的小杨主任,PICU是儿科很重要的组成部分,重症患儿的集中诊疗科室。接下来的四周,你们需要在PICU轮转,重点学习各类休克的处理,心、肺、肝、肾等各器官功能不全或衰竭,多器官功能障碍综合征,以及重大手术围手术期等危重患儿的诊疗这几个方面。”
方主任想了想又补充几句:“你们的排班,都听小杨主任安排,小杨主任会根据你们的表现打分,计入实习考核成绩,要重视。”
安排好了学生,杨朔感动的都快哭了:“方主任,您这真是雪中送炭啊。”
“也不是白送你的啊,这些学生你要好好教的。你看,这样一来你有人手,我有助教,双赢!”
“方主任,姜还是——”
“老辣!学着点吧年轻人!”
“我还是头回体验到明目张胆的偷懒,还说的如此冠冕堂皇的导师。”
方轶康哈哈大笑:“等你自己带学生了,巴不得有人帮你教呢。对了百川听说我要上来找你,让我跟你说看哪天有空,下班和他一起回家,去拜见校长大人。”
第四十二章 换一颗心
这天下午,杨朔午饭时间没喝到他的第二杯咖啡,正昏昏欲睡的时候接到穆之南的电话,去17楼会诊。他立马来了精神,跑步冲下楼。
在17楼的办公室,他见到了相熟的患儿家长。周敏轩,7岁,扩张型心肌病,PICU的常客,杨朔的好朋友,他因为身体原因没办法上学,只能在家静养,时不时还会因为出现紧急情况送医。
“敏轩妈妈您好,敏轩呢,也来了么?”
穆之南说:“是这样的,昨天一附院接诊了一位车祸患者,经抢救恢复了心跳呼吸,但是已经确诊脑死亡,他之前签署过器官捐赠协议,而且COTRS系统等待心脏移植排第一位的那位患者因肾衰竭昨晚去世了,所以敏轩就排在了第一位,敏轩妈妈接到了COTRS的通知,来找我们询问手术情况。”
杨朔听闻,很欣喜但又不好表达出来,只说:“哦,那是个不错的机会啊,终于等到了,恭喜。”
“是啊是啊,轩轩有救了,我们有希望了!”
穆之南却说:“敏轩妈妈,您先别激动,其实我判断,这颗心脏有可能不太适合敏轩。我和一附院通过电话,一个风险是供体年纪和敏轩差距太大,还有一个主要问题,他们在检查的时候发现他的心脏血流有些问题,也有杂音,很有可能是不适合捐赠的。”
“穆主任,不能试试么?敏轩他这几个月每隔一两个星期就要住一次院,真的,我怕他下一次还不知道要等到什么时候,不知道……不知道他还能不能坚持到下一次啊……”
“我没办法跟您保证还有机会,所以,需要您决定,是坚持移植还是等。”
“那……如果不移植,我们轩轩……还有多久?”
“估计半年。”
敏轩妈妈双手捂住脸,痛哭失声。
两难,是成年人不时就要面对的处境。上天在给了周敏轩一个恩惠的同时,又吝啬的增加了很多附加条件,敏轩妈妈擦干眼泪,坚定的说:“穆主任,帮帮我们,这可能是轩轩最后的机会了。”
“好,那我联系一附院,您带敏轩过来吧,直接住进PICU等待移植。”
家长走了之后,杨朔留在办公室。
“这次真的不是个移植的好时机。”穆之南说,“但我没办法劝他们等,也许等不到呢。”
“我比较担心的是供体,你刚才说心脏有点问题,具体是什么问题?”
“三尖瓣关闭不全,有右心衰的趋势,但可能很早期,他自己都感觉不到症状。”
杨朔眉头皱起来,没说话。
穆之南看他郁郁寡欢的样子:“有点难过吧,跟病人交朋友就有可能会遇到这种情况。”
“唉,他……真的不是我主动的,你知道他前前后后住了很多次PICU,他很害怕,很没安全感,在科里的时候,只要他醒着,就在观察我的一举一动,只要我坐下休息,他就按铃喊我过去,有时候实在太累,还得躲着他。但是不得不说,多陪他聊聊是有好处的,这一来二去的,我甚至从他身上那种锲而不舍看到了当初我追你的样子。”