急诊科观察病历【CP完结】(42)
宋成刚读博,文章要求毕业前两篇SCI,还有临床的工作要求,压力最大,说的时间也最长。他马上开学就是博三,医院的要求是博士必须有代理住院总一个月的经历。他的代老总时间就排在九月份,现在着急得不行,恨不能文章马上就发出去。他和周老师汇报的时间最长。其他人说的就少了,周老师要求不太高,其他人没什么压力,显得也稍微有些懒散。
“小罗呢,你现在有没有什么想做的方向?”组会最后,周宏斌问罗铭遥。
罗铭遥红着脸摇头,又是紧张又是羞愧:“没有,还没有太了解师兄师姐的工作,没有什么想法。”
周老师笑着安慰他:“别着急,你这几个师兄师姐的工作你可以接着做,你要是有新的想法也可以提出来大家讨论。不过如果你暂时没有想的,我想安排你最近跟进一下你宋师兄的课题,帮宋成刚做做事情。”
罗铭遥反射性地站起来,回答着:“好的,周老师!”
周老师和师兄师姐们都忍不住笑了起来。
组会散了,宋成刚还带着笑,怕罗铭遥的肩:“小罗,说了放松点,周老师人那么好,我都没见过哪个学生在他面前这么紧张。”
“我、我还不适应……”罗铭遥想到刚才大家笑,还是有点窘迫,“我见到老师都紧张的。”
“你要成我们组上的吉祥物了。”宋成刚笑,“好了,我们说正事。我的课题你刚才也听了一些了,主要涉及了一些实验室的东西。你正好选的也是学术型,以后可能多一点时间跑跑实验室。我们的动物实验主要是做疾病模型,现在用的是小鼠。改天我带你去一趟实验室,在那边联系一下生物工程的老师,她们来教教你怎么做实验。”
“谢谢师兄!”罗铭遥说。
宋成刚点点头:“没事。周末我请你们吃一顿,我们师门聚个餐,大家联络联络感情。对了你有自行车吗?实验室那边还有点远,地铁过去都要走好一截路,很不方便,只有骑自行车过去。”
罗铭遥说:“有的,我有自行车的。”
“那好,”宋成刚说,“我明天带你去认认路。”
急诊科在夏天算是要轻松一点的时候。但赵彬这段时间,不管忙不忙,脾气都很暴躁。前几天急诊科给他安排了个新的实习生,他还不太愿意带。今天他叫学生给他拉一个急诊床旁心电图,全部12个导联图出来以后,还要做一个长一点的单独的II导联。学生表示不会调单独的II导联出来,他吼了学生一顿,说这种基本技能都没有掌握是学习态度问题。然后去诊室耐着性子教了一遍。
一边做心电图,赵彬盯着心电图机上一块小屏幕上面的监测心率,还没做完眉头就皱了起来。心电图做完,他撕下心电图纸拿起来看。“大娘,起来吧,做好了。”他折着心电图纸,示意学生把吸在胸前皮肤上的电极取下来,扶起躺在检查床上的病人,“我跟你说,你的心电图出来,问题很大。”
“啊?什么问题?”老年人擦了擦胸口皮肤,拉下衣服,一脸紧张地问。
“先出来吧,我们在诊室那里谈。”赵彬说,带着病人回到诊室里。“你说你一个多月前开始出现心慌,然后眼前发黑像要晕倒一样是吧。”
“对!”老大娘说,“哎,心窝子发紧,然后眼前就黑了,脑子里像是要啥都不知道了一样。就一下,然后坐下来休息,好像又慢慢好了。”
“你以前心脏有什么问题吗?”赵彬问她,“冠心病有吗?以前得过心肌炎什么的吗?还有高血压、糖尿病?”
“你说那些病,我都没有过。”大娘摆手。“我身体挺好的,就是今天这一发病,我眼前黑的厉害,感觉人都要倒了,才来急诊看的。平时我觉得都不是问题。我女儿也说,我就是心思重,才得的病。”
“现在我们看来是大问题,大娘。”赵彬把心电图展开给她讲:“你的心跳出了问题。我们正常人,一分钟跳60到80次,你现在的心率,还没上60次,从这个心电图算,估计40多次,所以你会觉得心慌,心里紧,难受。”
“心慌不是心跳快吗?”大娘疑惑地问。
“心慌是你自己的感觉,心跳快会觉得慌,心跳满了也会觉得慌。”赵彬压着耐性解释,“你现在是心跳慢引起的心悸。而且,你看这个心电图,你这两个波之间,时间很长,我们医学上叫做PR间期延长。这有什么问题呢?这意味着你的心脏可能短时间有停跳。”
大娘沉默了一会儿,皱着眉头消化赵彬的话:“可是我只是觉得心慌啊……我没觉得自己心脏停了啊……”