没逝,小病而已+番外(22)
李聪明在病房内来回踱步,百思不得其解:“是不是因为祁方车祸受了点轻伤住院,所以沈虞才以为……?”
“你说的车祸,是某一项因,”陈柯道:“但沈虞坚信骨折的事实,是果。”
她又说:“这个因果之间并没有必然的单向联系——我说得简单一点,正常人会因为一场小事故,凭空产生沈虞这样的念头吗?”
李聪明默默无言。
祁方靠在病床头,此时终于开了口:“所以,是有另外一个更加直接的原因,导致了沈虞……”
陈柯点点头:“我目前是这样理解的。但具体是哪方面,我更偏向于是心理、精神方面的因素,不排除有神经性.器.官生理病变的可能,你可以让沈虞去做一次全身体检,这样就能确定了。”
祁方看了看她,忽然问:“你是不是已经有了方向?”
陈柯怔了一下,随即点头:“沈教授的症状,让我想起很久之前在期刊上看见的一例罕见病介绍。”
“什么病?”祁方追问。
陈柯:“你们听说过‘白骑士综合征’吗?”
*
李聪明:“没听过。”
祁方:“不知道。”
陈柯想了想,说:“医学上有一种罕见的心理性疾病,叫Munchausen’s Syndrome,中文译作孟乔森综合征。患者通过幻想、伪装自己有病,甚至主动弄伤自己,来寻求他人的同情或照顾。”
李聪明咂舌,转头看了看祁方,道:“难怪你之前上学时三天两头装病逃课,你是不是就得了这个孟乔森病?”
祁方:“??”
陈柯无奈:“真正患有孟乔森综合征的人,是坚信自己身患某种疾病,吃药住院时甚至能产生兴奋的情绪反应。自己心里清楚没病,以及故意装病来逃课的类似行为,不属于孟乔森综合征范畴。”
“心理上对疾病承认与否,是我们判断的重要标准。”陈柯说。
“孟乔森综合征还有一种衍生分支,Munchausen’s syndrome by proxy(MSBP),叫做代理型孟乔森综合征,现在网络上流传的‘白骑士综合征’,其实就是从中提取病征表现、模糊扩大化后的产物。”
李聪明和祁方都不说话了,李聪明是低头在手机上搜索这些病的名字,祁方则是微低着头思索。
片刻后,祁方开口问:“代理型孟乔森综合征,是与孟乔森相反,患者通过幻想目标对象有病,以此来照顾病人获得心理上的满足感甚至兴奋感?”
陈柯赞许道:“没错。”
祁方沉默着,他知道陈柯不会无缘无故说那么一大通疾病描述,除非这病与沈虞的表现相关联。
“其实代理型孟乔森也没有想象得那样简单。”陈柯停了一会儿,又说:“患者通常控制欲极强,会尝试自己给照顾对象开药、打针,严重的还会动手伤害照顾对象,以此来满足自己的照顾癖。”
“那个……”李聪明弱弱开了口:“祁方……我之前好像看见沈虞,在手机上阅读骨科手术的医学文献……”
祁方冷静道:“沈鱼鱼不会伤害我。”
李聪明:“但沈虞可能已经得了这个代理型什么的……”
祁方摇头,语气淡淡:“他不会伤害我。”
“沈教授目前表现不明显,还不能就这样确定。”陈柯接话道:“不过代理型孟乔森综合征案例极少,如果真的确诊,很难有完善的治疗方案。”
“在认为你骨折之前,沈教授还有过这样误判疾病的表现么?”她又问。
祁方想了一下,点头:“他出差回来后,就觉得我得了流感,还要求我成天戴着口罩。”
陈柯:“沈教授认为你骨折之后,还有提过流感的事情吗?”
祁方摇头:“没有。”
陈柯一边低头记录,一边道:“更早之前呢?”
祁方:“没有过了。”
陈柯用笔盖抵住下巴,思考道:“心理性疾病发病必有其诱因,按你的话来说,沈教授是前段时间出差后,才突然出现的这种现象,那他出差时是不是经历了什么事情,才会导致发病?”
李聪明灵感忽现:“沈虞不会是被人下毒了吧!”
祁方:“李大头你电视剧看多了?”
李聪明大怒:“祁狗你叫谁李大头?!”
陈柯扶额:“你们不要再吵了……”
“孟乔森的病征和案例,我现在也记不住太多,等回去再查一查。”
陈柯收拾东西,招呼李聪明出门,对祁方道:“应该这两天就能把整理的资料回复你。再此期间,最好想办法让沈教授做个全身检查。”
一出病房门,李聪明的脸色瞬时垮了,压低嗓音问陈柯:“沈虞还真是那个病?”