医锦还厢(258)
腹腔内的鲜血一下子涌了出来,不过情况比夏清语想象的好,虽是拳打脚踢所致的内伤,但脾破裂不算太严重。阿丑严格按照夏清语的说明用纱布粗略过滤了一下血液,用皮囊吸取后尽快注入血管,但是很快,那些血便凝在一起不能用了。
这工作也就是阿丑,他有着不同寻常的沉稳淡漠心态,不然的话,心里牵挂着手术的冯金山和江云不用提,就是白蔻白薇,在这样的情况下未必还能沉着冷静,完成这项工作。
“脾脏的部位在左季肋区后侧部位,我这一次的手术切口选择的是左上腹部旁正中切口,因为是闭合性损伤,未合并其它空腔脏器损伤,所以可以选择自体回输血液……”
第138章 手术成功
夏清语用棉纱布吸取腹腔里残余的血液,快速向冯金山江云讲解着脾破裂缝合术的要点。现在她有口罩了,轻声说话还是适度允许的,事急从权,比不了现代无菌手术那样严格要求。与此同时,手上也是不停,很快便寻找到脾脏,白薇将已经预备好的桑皮线和弯针递过来,又替夏清语擦拭了一下额头上的汗水。
“寻找脾脏的时候,应该用左手深入腹腔,食指从上方伸向脾蒂的后方,捏住脾蒂,这样做的目的是为了控制出血,然后要彻底取净凝血块……要充分暴露脾脏,切忌动作粗暴……”
随着讲述,夏清语有条不紊的将脾脏摆放好,切去失活组织,但并不做清创术,以桑皮线间断缝合创口,其中一条较深的创口则是以水平褥式缝合后,再行结节缝合,最后一起打结。检查脾脏没有新的破损之后,她将脾脏放回原位,再次吸取残余出血,用配好的盐水冲洗腹腔,最后放上自做的引流管,这引流管同样是以牛皮制作而成。先前夏清语没想到杏林馆第一次做手术就会是一个不算最简单的脾破裂缝合修补术,这根引流管不过是个样品,还有待改进,但现在也顾不上那么多了。
到这一步,剩下的就是关闭腹腔,夏清语大大松了口气,只觉得嗓子有些哑,想到自己这手术过程中填鸭般将所有知识说给了冯金山和江云听,嗓子不哑才奇怪呢。只不过这两位到底是古代人,他们第一次接触到手术就是这样一个略显复杂的,也不知能听懂多少,但是有实例操作的情况下,总比枯燥讲解要容易弄懂,其它的,也只能看两人的悟性了。
这个过程虽然简单,但事实上也是忙碌了三个时辰。脾破裂修补术夏清语是做惯了的,大半年时间还不至于就让她觉得手生,唯一的问题就是条件太过简陋,能做到这个地步。真的已经可以说是惊天地泣鬼神了。
没有体温计血压计等,夏清语所能依靠的只有自己双手,感知体温,脉搏,从脉搏的跳动估计血压,不得不说,在古代做手术真是一件看天是否照应的事,呼吸机心电监护仪抢救药品等一概没有,所有的监测只能靠人工,这要是一旦发生休克。后果就是凶多吉少。
但不管怎么样,来到古代后的第二台手术,总算是做下来了。夏清语走出来,摘下口罩,面上全是疲惫之色。一个脾破裂修补术原本不至于让她累成这样。但是压力确实太大了,再加上她还要不停为江云和冯金山讲解,所以这一出来,竟然有些站不住,一屁股就坐在椅子上,做了几个深呼吸,才觉得那山一般地压力消失了一些。
白薇连忙倒了一杯温水送过来。夏清语大口大口喝了。几个女人已经迫不及待的要进去探望十四姨娘,却被夏清语拦住,听她沉声道:“她现在还没醒过来呢,你们先在屏风外看一下吧。我已经尽力,但究竟结果如何,还要看老天爷的意思了。”
七姨娘连忙道:“阿弥陀佛。这就是好的了,先前走了几家医馆,都说活不成的。到了千金堂,看着十四妹已经是出气多入气少了,这会儿还喘气。可知是好的。”
夏清语苦笑道:“这真是不一定,还有好多问题没解决,一步一步来吧,我既答应过你们,自然也会竭尽全力。”说完扭头对白薇白蔻道:“你们去和方嫂子烧些热水,再准备几件换洗衣物,十四姨娘那里,恐怕也会有失禁……”刚说到此处,见几个女人都惭愧低下头去,她连忙道:“这不怪她,是麻醉的作用,你们不用在意。”
几个女人这才抬起头来,却是个个眼中含泪,其中一个双膝一软,便给夏清语跪下了,哭着道:“从陈家倒了,我们几个受尽白眼,身无分文,家人恨不能和我们断绝关系,真真是走投无路,却没想到夏娘子您竟然还能如此待我们,有您这几句话,我们便是立刻死了,也可以瞑目。”