七十年代契约夫妻(530)
他就问陈凝:“小陈大夫,那按你们中医来说,这是什么病,有没有什么好办法?”
他也知道,中医流传至今已经有几千年的历史了,以前又不存在手术这种事。那古代中医在碰到这种疾病的时候,总不至于全都放弃不管吧?
他们一定也有办法的,所以他就想着不如问问陈凝。如果陈凝也没有好办法,那这个患者可能就危险了。
陈凝示意他稍等,然后她开始伸手就给患者诊脉,又看了看患者的舌像。片刻之后她就诊断出,患者脉沉紧、舌苔黄腻,在扪及下腹部时,可感觉到他肠中有燥屎数枚,这表示他有大便秘结的情况。
看完之后,陈凝又问了患者和家属几个问题,随后她跟石大夫和钱大夫说:“他这种病在中医里叫大结胸,归属于大陷胸汤证,也就是用大陷胸汤来治。用这种药来起到泻热、逐水和开破的作用,如果处理得当,有望让患者病情快速缓解。”
崔院长中医西医都懂一些,但他中医不是很精通,他知道大陷胸汤这个药很峻猛,便有些担心,怕患者出事。
这时陈凝在石大夫和钱大夫的要求下,已经打算开药方了,崔院长就问陈凝:“小陈大夫,你说,患者这个病能不能用清热法来治啊,把他这个热清下去,这样也没那么凶险吧?”
陈凝停下手中的笔,随后她果断摇头,说:“那不行,他这种大结胸是重症,整个腹部,从心下到少腹全都变成了板状腹,这么严重的热邪已经与实邪结聚,用清法是清不掉的,必须用峻烈的药来达成泻热、逐水和开破的目的。”
“我开的药方虽然峻猛,但患者在服药过后可能很快就会拉肚子,这个过程之后,药就会停掉,不用给他再服,这样就不会有什么太大的问题。”
随后她又转头跟家属交待:“至于风险,也不能说没有。但我估计这是我们目前为止能想出的最好的办法。如果你们同意,就要接受可能的风险。如果你们害怕风险,不愿意让患者服药,那你们可以把患者抬回家去,我们当大夫的不会强逼你们服药的。”
家属当然是担心的,但也都清楚,他们要是就这么走了,那他们家这个病人可能就没命了。
现在想把人送到大医院别说来不及,他们也没有那些钱啊。
没别的办法,那位最年长的家属在跟家里人简单商量过后,就跟陈凝说:“那,那你就给我儿子开药吧。求求你们了,救救我儿子,他还有三个孩子呢。”
他年纪大了,脸上皱纹丛生,看上去日子过得并不好,对大夫也不敢大声说话,特别客气。
陈凝心情微沉,也知道以这个患者的年龄来看,正是上有老下有小的岁数。家里一旦没了这个男人,这顶梁柱就要没了,那对于家中的妇孺老小来说,就像是天塌下来一样。
她掩住情绪,和气地说:“我们会尽力的,你们既然同意了,那我这就开方,让人去拿药。”
很快,陈凝就写好了一张药方,这一回,药方仍然很简单,只有大黄、芒硝和甘遂。这个大黄就开了9克,芒硝也是9克,至于甘遂,就很少了,只有1克。
崔院长见没有别的好办法,也只好同意了,他心想这个小姑娘开起药来真是胆子大。什么猛药都敢用啊。
他想归想,还是让药房按照陈凝的要求把药抓了。说到甘遂这味药,药房平时是没有的,要不是陈凝这次特意带了一些过来,在这边还真凑不齐这一副药。
药抓回来后,陈凝马上把大黄交给崔院长,让他安排人先去把大黄煮了,煮的时间也不要长,因为这个药是用来攻下泻热的,煮时间长了就不好了。
崔院长答应了,他没用过这副药,见陈凝没让他煮甘遂和芒硝,刚才给另一个病人服用类似的药时,也没煮,同样是用的粉末,他就问道:“这两味药不用放进去煮吗?”
陈凝摇头说:“不用啊,大黄煮好后,芒硝倒里边直接就化了。至于甘遂,它的成分不溶于水,煮也白煮,冲服就行。”
崔院长没再多问,直接安排人去煮药,一时半会药不会熬好,陈凝就跟患者家属说:“你们也把患者带到离厕所最近的房间,一会儿药煮好了,他可能得马上就去厕所,近一点方便。”