对患者这种透析的洞察力，确实如果没有一定临床经验积累根本做不到。耿同学不必为此过于怀疑自身，只是谢同学是重生的有较多的经验优势而已。

为什么不让患者在门诊查。这患者年纪六十几岁了，突然出经血想也知道肯定是不好的病。老医生只需用自己的经验下诊断，不要反复折腾患者，收住院再说。这些底气恰好是年轻医生不具备的。

患者听到医生说马上住院也会怕，问：“是不是先做点什么检查？”

患者先开口要求做检查等于主动权握在老医生手里了。老医生可以用商量的口气和患者谈门诊检查的事宜，给患者分析利害：“你想先在门诊做完检查我给你开检查单。到时候有事住院的话，做过的检查不用再做。但是，住院的日期只能往后安排了。”

一个有经验的医生帮患者做建议，是会帮患者把各种经济利益关系全算在里头的。患者只需想明白这点。德高望重的专家不贪钱，只会帮安排好病人就医过程更省钱。

信任专家的患者肯定会答是了。对医生怀有疑心的患者会选择继续先做门诊检查。这些均没有关系，医生尊重患者的选择。

这位患者答是，答应住院了。因为面前这位医生说是专家可是不会惜话个她说的很透彻了。是人都能体会到对方那种真心，怎会不回答是。

老医生做事方方面面是与患者保持有效沟通，全部靠的是技术撑腰，所以口碑特别好。唯独有一种患者要单独分类出来，对，是那无理取闹的患者了。

第1787章 【1787】大佬出题

喜欢对医生提出无理要求的患者，永远哪里都会有。在老医生这里不例外一样能遇到。像上回黎医生遇到的情况那样。

来的一年轻患者，很有意思，似乎是该去生殖技术中心看病的，因为主诉是来求医不育不孕的。可能是听说到杜医生同样是这方面的专家，直接挂成杜医生的号。奇怪的是，北都三这方面的专家不少坐诊在生殖技术中心那边，为什么非要跑来这边挂杜医生的号。

“子宫肌瘤。”

“是。。”年轻患者带着抱怨的口气说起之前的就医过程，“头一个医院医生说可以先观察，等孩子生出来再一块拿掉肌瘤。结果后来她说这个肌瘤会越长越大的，说必须先拿掉了，不然没法怀孕。我不知道她为什么说话出尔反尔。检查做了很多，我这个肌瘤究竟大不大，医生？”

比起第二个患者的十二厘米肿瘤，这个患者的肌瘤体积为六厘米，小了一半，但是超过五厘米这个临床上通常怀疑良性或是恶性的分界线了。

“他们说如果做摘除手术的话，子宫要恢复需要两三年时间，我怀孕的时间需要再往后推，而且好像说是做完手术对子宫有伤害更难怀孕上。”患者继续说。

说到这，这个患者的病情其实一目了然了。前面医院的医生实际上是说得非常清楚了。患者再来求名医，显而易见不是来求治病的，是来求鱼与熊掌兼得的。想要专家背书，不做手术病能自己好。或是让专家保证手术万无一失绝无其它后遗症然后保证之后自己绝对能再怀上孩子。这样的事情哪个医生都没法做承诺的。

患者说：“我听别人说，说杜医生你有办法的，不然我不会来这里看，挂了这么贵的一个号。”

这个患者这话的口气显然和第二个患者不太一样了，是用上道德绑架的口气了。

医生收的挂号费明码标价，不多不少的。事实上杜老师的挂号费和普通医生差不多的。只能说，这人买了黄牛号把账算医生脑袋上了。医生没从黄牛手里分到一分钱挂号费的。

杜海威抬头，一双深眸望向对面两位实习生。

跟随杜老师一个上午，见证杜老师样样亲力亲为，谢婉莹他们快以为自己在杜老师这里属于毫无用武之地的人了。忽然接到杜老师这抹眼神儿，两只菜鸟浑身一个激灵，明白到原来杜老师一直在等待最合适的难题扔给他们两个。

大佬出题永远不嫌难，要最难。

也或许是杜老师早从黎老师口里听说到了什么——伶牙俐齿很会说话能化解无理取闹患者矛盾的同学？黎大佬那通电话是打给杜老师这个老同学的，先通风报信。

被杜老师的视线锁住，俨然自己是被指定回答的那个人。谢婉莹转身对患者说：“你这个情况在我们这里只能做这样的安排。如果你要做手术，我们可以帮你安排住院日期。如果想吃药，我们这里没有这方面的特效药。至于挂号费，杜老师这个价是卫生部门规定的，不是我们能定的。”

第1788章 【1788】跟台

对于这种患者，其它什么七七八八的事情，譬如说超过六厘米要怀疑恶性必须摘掉这样的话，不多说了。反正前面医院的医生必定说过了。老师后面很多病人要继续看，像杜老师那样，一句多余的话不说不多做解释不做科普，不沉默是金，快刀斩乱麻吧。谢婉莹是这样想的。

杜海威：恩，这谢同学吧，嘴巴巧不巧不说，现学现卖挺快的，挺会见风使舵。

看完一上午的病人没有意外，所有医生要到一点半钟才能吃上饭。

几个人包括来见习的杜蒙恩他们，一块坐在杜海威的办公室里吃饭盒。据说这两个见习生准备赖在这里一整天了，下午刚好一样是自修课。。

给他们打饭的是左良医生，同样为妇产科里头比较少见的男医生，身材和杜老师一样高大，比郑医生年龄大些。郑医生现在是在规培中，尚未回到自己妇科二的科室工作。

左良医生先吃好饭了，坐在导师身边报告科里组内早上的工作：“老师您不在，早上开交班会时，主任说，说等老师回来，有些事情需要和老师商量。”

之前说过很多技术厉害的大佬实力够但是不喜欢做主任，主任杂活多。到了科室有事的时候，主任需要依靠这些科里的教授会找教授们私下商量。

杜海威听完说：“下午上班的时候我去找下主任。你们先去手术室里做准备。”

“是。”左良医生应声。

下午组内是有一台经腹全子宫切除术，属于传统的开腹手术。这种手术现在在临床上做的比例比以前少很多，主要因为有腹腔镜的存在了，患者可以选择的手术方式多了。

如今只能选择继续做这种手术的患者，是病情到了无可奈何的状况，腹腔镜没法做。这种患者与剖宫产术有相似的地方。像今天这个患者肿瘤体积很大，肌瘤多发，整个子宫长满了大肌瘤，把患者的肚子撑到像怀孕六个月似的。腹腔镜拿切除掉的子宫是从“因”（谐音“****里拿的，子宫体积过大没法从**取只能从腹腔切口取，需要在腹部上划大刀口，和做传统手术没大区别，因此没必要再做腹腔镜多几个刀口子。

“你带他们两个进手术室。”杜海威再安排左医生带两位实习生。

杜老师工作超忙的，很多时候不一定出现在临床上，注定他们实习生很多时候需要跟的是左医生郑医生这样的年轻医生干活。

左医生看看两位菜鸟，不客气地说：“吃完饭，我们一起去手术室。到时候病人应该是先送到手术室里做麻醉了。”

谢婉莹他们早在听说有手术的时候，扒拉扒拉碗里的饭，尽快吃完。

两位见习生互相对个眼，同样急着扒完饭，生怕被拉下。

比起他们实习生，见习生是菜鸟中的菜鸟，对临床样样好奇，话为此比较多。

几个医学生跟随左医生前往手术室的路上，杜蒙恩和张书平聊开了。

第1789章 【1789】泄露的消息

“你知道患者会做什么麻醉吗？”

“全麻？”

“不是，妇科手术很多不需要做全麻的，只需要硬膜外麻醉，和生孩子剖宫产差不多。病人是清醒的。”