回到九零,她在外科大佬圈火爆了(543)
“北都人姓宋的今晚不在医院值班吗?”冯一聪贴近岳班长和潘同学的耳朵边问。
作为同学,冯同学为谢同学这会儿的心境揪把心。
想救人,有点儿能力,结果被一些条件给限制住,真心叫人觉得遗憾。
“应该是不在。”岳文同道,今晚他在急诊值班,有听护士说过今晚神经外的值班医生不是宋学霖。
宋学霖如果在家的话,赶来需要半小时以上。何况他是不是现在在家难说。叫他来需要经过神经外科领导的同意,这些程序必须走完。因此宋学霖到场的时间需要再预估长些,一个钟头以上。
傅昕恒应该是盘算过这些,提出的是尖锐的现实问题,如把大尖刀。
患者等不到一个钟头,医生必须在十几分钟内下决定,继续做pci并看到成功的希望,否则马上转外科手术避免连外科手术的机会失去。
心电监护仪上嘀嘀嘀嘀的声音,代表患者的心率血压有较大的波动显示。患者对手术的身体耐受力有限。配合手术僵硬地躺着并接受心理上的折磨,同样很损耗身体的能量。
无菌造影机房手术间里的医生似乎有听见控制室里发生的对话,决定再进行一次尝试。
方医生脑门上的汗噗嗤噗嗤地冒着,不清楚是不是穿手术衣加铅服太厚给热出来的。
第1391章 医生不会顾面子的
这个患者人体内的血管情况太诡异,叫有经验的医生都捉摸不到感觉。这样的情况令他有非常不好的预感,方医生没觉得再尝试能成功。
靳天宇技术比他强,直觉应该和他一样,这样去勉强操作的风险太高了。
“要不然,我去说,他们心胸外科的人在这——”方医生心里想想,小声对靳天宇提议放弃。靳天宇若是怕丢脸,他去说。
靳天宇听完这话向他一个瞪眼,简直不敢相信他嘴里能吐出这话话。
他能碍着面子不好请外科?他靳天宇脾气躁归躁,好歹是个医生,怎可能在这种问题上去考虑自己的面子。
自己人竟然没有机器人了解他,快闷死他了。至少机器人知道回复徐医生,告诉对方不会是面子的阻碍。
外科来了能怎样。
傅昕恒在,这个机器人做事一板一眼堪称机器,更不会顾及任何人的面子。傅昕恒不插嘴不发言,唯一能解释到的原因只有一个,和他感觉一样,这样的病人送上外科手术台会死。
这才是他犹豫要不要把患者送去外科的重点。
冠脉搭桥术,像这样上年纪的病人首选应是大隐静脉,但是这个患者的大隐静脉不行了。所以他要说患者的上个主治医生徐医生工作自己没做到位怎好意思来说其他人。
一个医生对患者术后的管理工作同样有需要应尽的义务,何况这个患者是信任徐医生的病人。
患者不配合接下来的检查和治疗,你得催啊。医生要善于威逼利诱,你这些工作不做好,下次患者病发,难倒的是你自己或是你的同行,最惨的是患者自己。
好吧,全知道患者下肢静脉是不能选来做搭桥材料了。
选动脉?动脉放到动脉上衔接是比截取静脉衔接动脉好,比较原装嘛。
患者这个年纪不上七八十,是可以尝试选动脉。只是你瞧瞧现在做pci的情况,这个上半身的动脉情况怕是一样够呛。
上半身动脉能选的,外科医生最喜欢乳内动脉。然而乳内动脉是很短的一截。不说乳内动脉是否像大隐静脉是不是能用,光是这个长度遇到疑难病例压根儿不够外科医生拿来用。
若是开胸一看,是如同三支病变的复杂病情用不了乳内动脉。这个患者这个情况恰好预估有心脏冠脉血管走向布局不好。外科做搭桥手术不排除要重新布局心脏血管分布,此时需要建立更多循环侧支,需要更多患者自身良好的长度血管做材料来用。
大隐静脉不行,乳内动脉不行,外科医生要准备上哪儿去找血管材料?
匆匆忙忙随便架设一条结束手术?搭桥不是pci,是要把术后再狭窄的间隔期拖到十年以上。患者开胸一次风险有多高,能允许你多次开胸?胸腔镜?这样一个复杂情况的患者能做胸腔镜?先预设好最糟糕的结果来做准备吧。
小师妹谢婉莹在电话里和徐医生辩论的话句句是真理。
第1392章 有个人站了出来
这个方医生,这一刻连她都不如,脑子是进水了。
方医生被瞪了两眼,不敢吱声了。
做医生是不能轻言放弃。他刚因为害怕说的话,想把病人直接推给外科处理,是不太对。
内科医生同样为病人做最优考虑,为病人奋斗到最后一刻。
控制室里的人听到无菌手术间里的话,所有人知道靳天宇再这一试可能将决定这个患者的生死。
于学贤眉头肃穆,唯有继续等待最后的一刻结果。
傅昕恒对李承元打了个手势,一看不对的话,立马打电话呼叫麻醉科医生下来。
李承元拿起手机。
谢婉莹双眼紧盯玻璃对面的手术情况,心里头的话再次涌到了喉咙口:她想试,哪怕只有自己一个人,如果能努力地想出法子的话。
可她的大脑现在怎么算,暂时没算到一个人的法子。
“莹莹,我来帮你做好吗?”
是谁在和她说话?恍然间,叫她感觉自己在做一场虚空的梦。因为她知道宋医生绝对不会是这样的声音。
转过头,她不确定的目光望到了说话的人:是潘同学?
潘世华白净斯文的脸宛如一抹清透的白月光,静静地散发出柔韧的力量。见她望过来后对她点点头,证实她耳朵没听错。
“你说什么?”冯一聪回神了,诧异地猛瞅潘同学。
这位潘同学想帮谁?想帮莹莹?莹莹班上的女学霸?没人能看懂她的操作。
潘同学若是能帮到莹莹是见鬼了。
冯一聪在心头咕哝潘同学不自量力。主动请缨要先看准自己实力。班长是班里成绩老二都不敢这样说。
岳文同作为医生家的孩子向来谨慎而行。上次他敢说帮谢同学,是由于在神经外呆过。对今天的pci他非常陌生自然不敢说话,他不是谢同学,做不到谢同学体内如同装机了海量知识库成为医学万事通。
再说了,上次他辅助她插颅脑引流管时他几乎什么都没做,全是她一个人在做。
能和她的技术真正配合上的,水平要和她一条线上吧。
现阶段,只有宋学霖有。
岳文同给潘同学瞟去一抹意味的眼神:想同情班上这位女学霸出点力,你的心情班长可以理解,但是,老师在这里,不要班门弄斧。
潘世华的面色登时拘谨住,经班长善意提点,他注意到了一帮老师师兄望到他身上了。
于学贤、傅昕恒、李承元,三双视线锁住潘同学,目光全亮起稀奇度:这人从哪里迸出来的?
老师们师兄不认得不记得他这人,很正常。像心胸外科,他没轮过。也只有谢同学这样引人注目的医学生可以先博得其它科老师们的留意。
潘世华的心理压力陡然剧增,他白皙的美颜脸皮有点儿青白青白了。
“他是叫什么名字?”李承元转向其他人和护士问,问谁认得这个人。
护士摇头:不认得。
傅昕恒冰凉的目光里划过了道不悦:在这紧要关头上谁说句话要负全责的。别说是医学生可以乱说话乱发表意见。因为很可能影响到重要决定。
第1393章 是程咬金
“他是江医生的学生。”于学贤回想起来自己今天是帮江医生带人,说,“他姓潘。”紧跟着,没能记起对方的名字。
没法,三甲医院老师带的学生太多。如果印象不深,老师很难去记住一个名不经传的学生。他是医院里的大牛更记不住。哪怕这人是自己八年班的师弟。