回到九零,她在外科大佬圈火爆了(512)
门槛是降低了些,但终究是要依靠专科的知识。钻哪儿,成为了难题。好在身边有个非常特别的学生帮忙。辛妍君继续让学生辅助自己。
学生说可以下,她拿手术刀刀锋在头皮上点了点,而不是划开一条长口子,只需要戳个刀点出来,再拿安装了特殊装置的电钻打个细小孔,颅锥穿刺术基本完成了一半。
备好的穿刺针握在谢婉莹戴无菌手套的手心里,有点沉甸甸的,她要代替辛老师放下穿刺针。
周围宣伍的医务人员看得是目不转睛,目不暇接。
只见人家呼吸内科的医生真动手后,接下来人家医院的实习生胆子特么的大,接过穿刺针毫无犹豫。实习生能有专科医生的手感吗?能感觉到穿刺针穿到哪里该停下来吗?
所有人要对此表示怀疑。肖扬和王医生两个人四只眼睛瞄准谢婉莹下去的那只手,知道这将是决定国协人生死的时刻。
辛妍君和岳文同屏紧了气,宛如在帮谢婉莹攥足劲头,成败现在落在谢婉莹这双手上了。
下,再下,谢婉莹眯紧眼,头骨盖着,她是绝对看不见针能刺到哪里去。只能依靠ct初步图像以及在她大脑里形成的三维解剖图进行操作。
根据她推测的结果,深度在5.3厘米左右,方向要稍微往右侧偏五度。让大脑指挥她拿针的右手小心翼翼转动方向,抵达既定的三维坐标点。
轻微的突破手感有了,信息从针尖传达到她的手部神经再传回她的大脑:是对了?
国协手术间里,只听手机对面特别安静,可见对面的人在关键操作中。曹勇他们的心头是悬在半空的,一样随时像要崩掉的紧张。
李承元偷偷换口气,捏紧手机,在开口不开口之间徘徊。
小师妹能成功吗?黄志磊的眉揪一揪,挑一挑,念头一闪不敢往下想。
林昊的脸像快皱成的一团纸,但愿班长和谢同学在对面能挺得住。
坚持,一定要坚持。这边的人每个人内心清楚,抢救要成功,需要医务人员的坚持,需要伤者自身生命力的坚持。
第1311章 非盲人摸象
“徐姐!”手机里辛妍君发出一声呼唤。
是把所有人的心头全在高高挂起。
曹勇的面色肃了肃。
“怎样!”李承元忍不住了,向对方发问。
对面没有声音回来,是到了紧要关头。谢婉莹的左手稳稳地帮右手拿的穿刺针拔出里头的针芯,接上了注射器,回抽,是血。不是汩汩冒的鲜血,是夹杂淤血的脑脊液。
见状,辛妍君和岳文同欣喜万分,至少证实穿刺是成功了。
“徐姐徐姐。”辛妍君继续大声呼喊同事的名字,回头看看心电监护仪上的呼吸和心率均有回升的迹象,是让他们医生看到了一线希望。
肖扬把眼镜架扶了扶:竟然给他们做成了?
回头再见王医生从角落里跳出来了。王医生那双眼像是要把谢婉莹的手吃了似的:这这这,怎么办到的?
说是根据ct图像来定位做血肿穿刺,但是一般步骤应该是医生对着ct片,确定血肿所在的大脑平面,左量右丈。谢婉莹貌似没有这些动作,让他这个专科医生只觉得她在纸上谈兵纯粹是医学生背个理论,注定会失败。
量丈是有的,在辛老师下刀子之前,她和班长一直在量丈了。
只是,好比肖扬质疑她,认为他们的动作是学生照本宣科没放在眼里。也是,时间很紧的,她和班长动作是比较快些。
多快,可能人家其他医生对着ct片要考虑半天。他们这是抢救,只能是由她划出最重要的几条头颅解剖线,再让岳班长确定无误后,她直接根据自己脑子里的三维图像来定穿刺点了。
岳文同反而是比较理解外人的看法。想他刚遇到她时和王医生他们的想法是一样的,只会觉得她这样的定位属于粗暴草率毫无章法可言,好像是乱来。
按照师兄们的说法,她最可怕的那点能力其实不是大脑推算,而是能把大脑图像和现实患者人体图像很完美地结合在一起,做直接定位精准操作。
肖扬之前的推想没错,一般医生全是处于盲人摸象的状态,心头有忐忑,只能在人的头颅上量了再量,估摸了再估摸,最终凭靠多次失败后成功的经验来下手,经验变得异常重要。但是,她不同,她这种三维定位的能力和速度不需要过多依靠经验属于天赋,所以出人意料。
嘟嘟嘟,电话响。
拿起手机的王医生见着来电显示:哎,是唐主任?
“王医生,伤者情况怎样了?”唐主任在对面问道。
王医生心头纳闷起来,领导不是让伤者转院了吗?为什么再打电话来问。
“我现在在回医院的路上。”唐主任说出了自己在哪为什么挂电话。他挂掉电话后是想着,好歹是同行出事,回医院参与下抢救是应该的,避免落人口实说他连同行都见死不救。只是按照他的经验推断,这个伤者肯定是等不到他回去救的。
领导原来是要回医院抢救伤者,出乎王医生的意料了。
第1312章 只能靠意志力了
没想到领导回来的王医生,诧异极了,只能磕磕巴巴地报告说:“唐主任,他们自己在我们医院给患者做脑室的血肿穿刺引流。”
听见下属的话,唐主任冒出一丝疑问:“不是说是内科医生吗?”
一个内科医生能不等他这个神经外科主任回来自己先干活?
“是内科医生。”王医生对此很肯定,因为一开始辛妍君拿刀的手直哆嗦。
“内科医生自己能做侧脑室穿刺引流?”
“是——”王医生不知道如何解释这种状况。
“你帮的他们?”唐主任问。
“没有。”王医生否认,自己没法帮,没这个能力帮。
唐主任想想也是,王医生这个刚进来一年的哪有这个胆量做这种活。只能说,国协的人是乱打乱撞了。
“穿刺后现在伤者情况怎样了?”唐主任继续问。在他们医院做的穿刺,可别到时候死了赖在他们医院里头。
对此,王医生如实汇报着:“暂时,好像情况还可以。”
唐主任听他这话蹊跷,打个问号。
“他们穿到血肿的地方了。”王医生说。
唐主任这下子是真惊讶了:一个内科医生如何像神经外老手穿刺到血肿的地方。能做到这一步的神经外科医生,至少需要好几年的临床手术经验。
“你留意他们的操作。”唐主任下达了指示。一方面是想知道究竟是什么样的内科医生做到连王医生都做不到的事,其次是担心对面操作的人是瞎猫碰上死耗子撞大运,之后伤者的情况突变。
不是神经外科医生唯恐稳不住局面,有可能成功只是一时短暂的结果。
唐主任的顾虑对。王医生想起可能继发的小脑幕切迹上疝,按照领导吩咐盯住国协人的一举一动。
在病人床边,辛妍君和岳文同观察伤者的生命体征,谢婉莹的手继续稳住穿刺针,小心控制好回抽血块的压力。不能抽的太快,以防发生人家其他神经外科医生所说的其它脑组织移位的可能性。毕竟伤者的大脑组织由于之前伤情属于结构有点紊乱的状态了。
如果她去过神经外科实习,或许可以比较了解脑组织的日常生理状态做出如何平衡脑脊液的措施。这些是在课本上学不到的,需要在神经外科手术中积累下来经验。同时她不像班长不像宋医生,对心脏感兴趣而不是对神经外感兴趣,在这方面没有之前没有过多的研究和学习数据积累。导致她自己都承认自己这方面是不行的。
班长只是实习生,水平到底是和宋医生有差距。所以班长没法给她建议。只能是坚持住,坚持到宋医生来为止。
在他人眼里,谢婉莹拿针的双手仿佛变成了石雕,一动不动。