说来说去，讨论张老师的病历是为了不在鲁老师的这个病上再犯错，这点是今晚所有人的共识，是所有人努力的方向。

“陶师兄说了，明天鲁老师的病历会送来。”谢婉莹谨慎点道。

朱会苍回头，对她这个话点头：事实如此。

“不，我想听听你的想法。”于学贤让反对的朱会苍走开。

明天病历哪怕拿来，这里的医生们能看要看的只是患者做的哪些检查结果，至于诊断肯定要自己独立思考。问题是，有时候辅助检查出来的结果是会糊弄医生的。比如做了ct，检查报告单全部要写上最后一句，让临床医生结合临床症状进行最终诊断。等于说ct医生都不敢打包票自己的仪器和判读绝对不出错。

像四年前张老师的情况就是，术前ct结果和两个月后的术后ct结果相差太大了，让所有医生都怀疑是不是仪器出毛病了。

“谢婉莹。”朱会苍小声再提醒下她。

朱师兄对她眼里写的担忧她明白的。别看朱师兄之前故意说了她一堆话，其实是不想她背上包袱。

任何医生要为自己说出的话负责任的，哪怕她只是个医学生，说出来的话如果很可能会影响老师的思维。

然而她如今没得选择了，既然选择了当医生这条路，不能思前顾后只考虑自己，要把病人放在第一位的。谢婉莹心里感谢朱师兄的好意，说：“我怀疑鲁老师得的是十二指肠肿瘤。”

这个答案显然和大家一开始想的有很大的出入。所有人想着鲁老师忌讳来忌讳去，或许因为是和张老师一样得的是肝癌，结果不是？

“说说你的判断依据。”几个老师对着她点名道姓了。

“鲁老师是右上腹疼痛，一般医生第一时间会怀疑是否是肝胆出问题，因为肝胆问题比十二指肠疾病常见。实际上十二指肠出问题一样会牵扯到肝胆，导致右上腹疼痛。这点需要仔细鉴别，做个b超马上可以判断出来。”

“你看了她的b超结果吗？”

“没有。”

“你的依据是什么？”

“虽然两种病好像是在同一个区域疼痛，可到底两个器官位置是不同的，表露出来的疼痛部位肯定有差别的。我当时看她喊痛的时候，第一感觉她不是肝区疼。”谢婉莹边回忆边解释说，“老师们是没有见过鲁老师疼痛发作，如果看见的话，应该感觉和我差不多。”

十二指肠癌，早期症状不典型。

第1102章 摸到老师的心思了

比起肝癌更恐怖的一点在于，肝癌中期症状可以出现了，十二指肠癌中期症状都很难表露出来的，发现时通常是晚期了。晚期的症状和肝癌是容易混淆难以区分。谁让十二指肠和肝胆胰腺本来解剖位置就是挨在一块的。一旦一个有事，其它会跟着出事。

至于什么根据器官解剖部位不同疼痛部位有细微差别这种事，理论上好像可以实现，实践上医生也没法光从患者的腹部疼痛来分辨的。

腹痛本就是非常容易误诊漏诊的一项临床症状。如果患者只说腹痛，每个医生对单纯性腹痛都是很头疼的。别看医学书上罗列许多不同腹痛对应不同的病，好像说的头头是道，到了临床上会发现，遇到疑难病症时根本不是这回事儿。

所以，她能做到的事情，老师不一定肯定能做到能感觉到。

朱会苍回顾这群人的表情，呵呵笑两声：看吧，都说了，是不是需要等明天病历来再说了。你们都没法确定她说的是不是对的了。

“你还有什么要说的？全说出来。”于学贤好像发了狠，非要也不怕她把问题全给暴露出来。

说都说了，谢婉莹继续说：“老师们知道，十二指肠癌原发的可能性非常之低。因此，我怀疑，十二指肠癌转移到肺的可能性很低，肺癌转移到十二指肠的可能性高。之所以怀疑原发病灶可能在肺，除了以上理由，还有鲁老师的肺可能出现问题了。是鉴于鲁老师对我选择的20床病例十分感兴趣。20床病例刚好和心胸外科有关。傅老师可能是一样猜到了这点，所以有些担心。”

其他人听到她这话，整齐回望过去找傅昕恒。

说来这个机器人近来特别关注鲁老师，原来不纯粹是因为鲁老师是张老师太太的缘故。

接到众人的视线，傅昕恒是毫无察觉的，他一路侧过身边听谢婉莹说话边好像在面壁思过，是在听见她突然提起他的时候才猛然掉过头了。

他人怎么想他他从来顾不上的，唯独他现在是很想想知道她什么时候变成他肚子里的蛔虫了，连他在担心什么都知道了？

傅昕恒冲她的目光里惊现出那一抹尖锐，其他人看在眼里了，感觉得到这个机器人有如此明显的表情变化实属少见。

朱会苍见着他这个样子知道谢婉莹说对了，急得跳脚说他：“你早知道了，为什么没对科室里的人说？”

一个个怀疑鲁老师得的是肝癌，心胸外的人一样，至少在此时此刻谢婉莹爆料出来之前，没人像傅昕恒一样怀疑过鲁老师的病涉及到了自己科室，个个只在旁观。旁观者的话，大多数人像他朱会苍是不会有这个可能要亲自上手术台给鲁老师开刀的心理准备。现在消息一出来，朱会苍心情难免要爆了。

“你什么时候看出来的？”朱会苍追在傅昕恒后面问，怕被他这个机器人坑了。

“你不是不相信她说的话吗？”被追得急，傅昕恒的声调不禁提高了一截，似是要冒火了。

第1103章 听完众人心里有数了

朱会苍和其他人瞧出了他脸上闪过的那丝狼狈，不得一惊：怎么？他莫非在谢婉莹之前自己没有意识到自己担心的具体是什么吗？

傅昕恒转回身去，内心是有点儿像是冰山崩掉一角了。

要知道，鲁老师没有典型的肺癌症状。他的感觉，为此难以说清是不是错觉。

等到今晚谢婉莹这一说，回想这一路来鲁老师的有些行为古怪，是刚好和她指出的事实真相相吻合的。譬如刚开始在急诊，鲁老师注目他们心胸外操作，看似关心李晓冰，但眼神叫人觉得不对头。到了那天肝胆外科20床手术，鲁老师特意过问他们心胸外的情况。

如果鲁老师得的只是肝癌，干嘛关心心胸外科医生的技术。

作为医生，预感是有的，但是缺乏证据，总觉得证据链哪儿缺了那块最重要的拼图。谢婉莹说到十二指肠时，他突然醍醐灌顶：对了！

想到这里，傅昕恒的眼角眯了眯。

朱会苍只见他不说话了貌似不打算和他解释了，再放眼其他人脸上沉默着不像他一样追问傅昕恒：奇怪了，莫非这些人和傅昕恒一样？全是心里有所察觉的，只差一脚临门，所以和傅昕恒一样过来向谢婉莹打探情报。

到底谢婉莹那天是亲眼目睹过鲁老师发作的当事人。而且明天病历是送过来之后，先看的人是肝胆外科，为此陶智杰他们肝胆外的可以不急。他们这些不是肝胆外的，需要知道鲁老师的病是否和他们科室有关。免得突然间被叫来介入，到时候怕是慌慌张张措手不及了。

四年前张老师的病是这样了。谁都以为只是单纯原发性肝癌，后来发现有可能变成是继发性肝癌。医院里全部科室被叫过来后乱成了一锅粥。

曹勇呢？

朱会苍突然记起自己的老同学了。如此重大的场合老同学曹勇居然缺席了？是不愿意和这些人凑一个热闹是不是？

这个曹勇，竟然这次不怕她被群围被人欺负？

朱会苍扶了扶眼镜架。

想曹勇，曹勇真就到了。

叩叩，两下敲门。

距离最近的谭克林顺手打开办公室的门。

门口站的黄志磊和在场所有老师们打招呼说：“曹医生知道大家很辛苦了，给大家订了夜宵吃。各位老师先去办公室吃吧，免得东西凉了不好吃。”