回到九零,她在外科大佬圈火爆了(1488)
隔科如隔行,高钊诚他们这些普外科是看不懂了,只能再度请教心外科的人:“那是什么?这是哪里?我们普外科是没用到这些器械。”
“你们不知道吗?这是阻断带,阻断血管的。你们普外不可能连阻断血管都没做过吧?”
“好像和我们用的不太一样。”
“差不多吧。”
“阻断血管?不是说不停跳心脏吗?”
“你在胡说什么?这是阻断乳内动脉,不然的话,乳内动脉远端一切,不得喷血。”
说到这里,外行普外科的人恍然而且吃惊:“不拿出来?”
拿出来做什么?乳内动脉靠近心脏直接接上去给冠脉供血最方便,叫做原位手术,是如一开始说的和大隐静脉不一样。
乳内动脉处理完之后是要接到冠状动脉的前降支代替堵塞的血管段进行供血。此时一般医生会用到鼎鼎大名的s吻合器。想到之前一帮医生对病人李老师说过这个手术不好做,估计这病人心脏冠脉血管是有些特殊问题。
术前各项检查绝对没有心外科手术里头直视下的心脏,能让医生的肉眼清晰可见一目了然患者心脏具体是什么样。
大屏幕里的手术视野视角转到了患者的心脏冠脉位置。
台下的观众们有人发出哧的声。
心脏的话在传统心外科手术直视下简单地理解为心脏前面观和后面观,前降支又叫做前室间支大部分位于心脏的前面,与旋支同为左冠状主脉干发出来的。两者之间常发出对角支有一支或两支。如果有对角支的情况下可以看作是左冠脉有三条至四条主干。旋支是绕到心脏的后面去的,对角支更复杂了,有的大部分在前面有的大部分在后面。
微创手术下,机械臂需要在心脏表面绕来绕去进行衔接,而不是像传统手术那般实在器械角度下不去的情况下医生可以徒手把心脏的位置稍微掰一下来进行血管吻合。
发出哧声的肯定是普外科的人了,因为不像心外科医生看过。即便如此,在座的心外科同行们同要为手术团队捏把汗。
“这个患者的心脏可能有点儿扭。”有心外科医生说。
这个问题不难看出。见机械臂顺沿一条冠脉主干观察其走向,台下观众们的视野伴随着如同坐上小火车,一会儿换个风景似的。其实是在换角度,说明这条主干不像一般患者在比较平的平面上走,是在曲面上走的多。
(本章完)
第3841章 有备而来
“这种情况多见吗?”普外科的人问心外科同行这是不是意味着这个手术难了。
“不是说了吗?患者之前的医生建议他做传统手术,可能是考虑到这点了。”
记得是连张大佬任大佬都建议过这个患者采取传统手术好些。
“现在看这个情况前降支都不太好接,其它血管更不用说了。”
心外科医生是很懂的,前降支算得上比较容易做的一条主干血管,它的行路前段是从沿前室间沟下行,说明比较直且几乎在同个平面上。
左主干和左前降支一般是前段部分有堵,手术是需要绕开这部分堵的血管段把乳内动脉接到未堵的血管路段建立新的供血通道。按上面说法,手术的血管吻合口可以在较为直平的这个地方进行的。
可如今这个患者的血管走向有怪异处,导致血管吻合口难以在通常容易做的平面上进行。对于难以对心脏进行掰来掰去的微创手术来说,这有可能变成手术灾难了。
“s吻合器能解决这个问题吗?”
s吻合器的原理之前说了,是要套血管再衔接的。套意味着“直筒”长度是有一定要求的。
“我看它这个地方套的时候得拉拉。”
拉的时候由于角度问题如果强扭的话是无可避免会损伤血管。
一帮人想到这里,汗再往下滴了。
国协派的人不得承认,谢医生的竞争对手是有几把刷子。从目前的状况分析,至少被B公司的人说对了,首先血管吻合器的问题需要解决。
如果s吻合器不用,能用什么上?
“好像没有其它吻合器可以用了吧。”毕永庆叹声气,记得自己手中的信息是这样的。
“没有的东西,可以发明的。”傅昕恒说。
其他人似乎被这个机器人突发不按照常规程序走的“狂言”给吓到了。
外科手术里是时常有特殊案例属于突发状况需要医生临时调整手中器械来解决问题,但是要考虑到难度值。
“这个问题不是临时发挥可以解决的。”毕永庆端起领导的学术端正态度,正儿八经地指出。
“可以提前做好相关准备。”傅昕恒沉着的语气道。
“你相信他们有备而来。”
当然,不然张阎罗怎敢挖个大坑请这么多敌人来看,总不能是请敌人来看自己狂打自己的脸吧。
“发明很难的,傅医生。”发明是要从零到有,毕永庆再指出问题要害似是要和他较劲下,因能感觉到医院里杨科长他们说的认为傅机器人好像近些日子有些大变样。
傅昕恒说:“你要分析这个备从哪里备,如果有人的宝库里早有这个备,你说的问题不存在。”
(谢婉莹:傅老师果然看穿她了吗?)
一帮人在努力消化他这句话,在想他说的是谁有这个能力个人身上揣着个医学发明宝库。
大屏幕上的主刀开始亮出个新玩意儿。
B公司的人全挺直背:这个结果可以说既在他们意料之中又在他们意料之外。
谢谢亲们的支持!!!晚安亲们~
(本章完)
第3842章 算盘
除B公司以外的人反应过来,现场响起此起彼伏的吸气声。
有人情绪跟着一来,心头快要应景式跃跃欲试大吹口哨。
一点都不奇怪,如果这不是场手术而是表演的话这画面妥妥的是魔术高潮,让人喊安可。
邵父惊疑不定的目光探望下四周,是见旁边气氛不太对,问女儿:“你知道是什么吗?”
邵月兰望望B公司的人,想着:这下子这个锅不是她邵月兰的事了,想也知道这种玩意儿不可能是医生即谢婉莹能搞出来的。
B公司对待这个问题,与邵月兰一般,直觉性要甩锅。
龚代理紧张抬高起手,询问台上负责代替团队解答的小鲁医生:“这个是什么?是贵院的吗?”
看起来是他们B公司的人均没见过的东西,可能是这世界上其它地方没有的,或许可能是任哲伦他们方面单方面发明的。
龚代理再追着问:“谁的东西?”
再进一步赶紧确认发明人是谁,如果这真是个新事物的话。
不等鲁志斌回答,龚代理再来一句,可见当真代表B公司有点被逼急的状态:“贵院和哪家公司在这方面有新合作项目?可以说来听听的,我们交流交流。”
这时候对方突然提交流了,希望能共享技术信息,这不是贼的意图吗?
想这B公司的人狡猾不狡猾,预计你没有很快回答上来说明你们手里新的手术器械不可能为自己单独的发明创造。因为你们是手术机器人研究团队不是什么吻合器研究团队,肯定要找的相关医疗器械公司提供,譬如S吻合器公司之类的公司。这样的话,器械专利权不是在你们手术机器人团队手里的,他们B公司同样可以找相关公司来合作一步到位。
B公司心里头,打的是一手绝妙算盘。
难怪难怪,其他人见到这些人这帮表现之后懂了。
只看B公司的人虽有吃惊成分,在场老板汉斯的表情是大局在握完全没有破防。说明B公司的人早前自己一再主动提出器械问题是早有这么个算计。
邵月兰暗中喜上眉梢:如果有这么个如虎添翼的工具在她手里,她说不定也行了呢。
后排的国协人瞄着这帮人想:这些人看来比张阎罗更厚颜无耻啊。