回到九零,她在外科大佬圈火爆了(1384)
(张大佬:一根筋的谢医生,看到病人只会先扑上去抢救的谢医生,总算回过神来了吗?)
谢婉莹立即回头了,问空乘人员:“你带我们来时说三个病人?”
“是。”空乘答。
“哪三个病人?谁喊的救护车?”
被她猜中了,老阿姨和患童家属是嗷嗷叫属于三个病人其中之两个没错,但这个自己发烧的年轻人是真没想过喊救护车也没喊过空乘人员帮忙。大概率是要等到所有人下飞机之后,空乘才会发现这个年轻乘客不对劲,其实不是闭着眼在睡觉养神而是快不行了。
汗一个。
(张大佬:我服了你这个一根筋的谢医生,眼神太锐把潜在危重病人先给揪出来了。)
“医生。”头等舱舱口有人站着叫了声她,是名西装革履的男性。
喊救护车来的病人是在头等舱。
这下子总算对上张大佬派发的任务了。
(张大佬:本来就是,我可能让你谢医生去接个普通身份的病人吗?这不是120急救中心派车,是我张大佬派人派车。)
能想象到回去后要挨张大佬的训斥了,谢婉莹的额头上有些急出点汗来,如果把张大佬的重要病人耽误了麻烦事儿大了。
(本章完)
第3578章 不要忽视
“柳工,别喊。没事。”头等舱里有个人发出声音说。
听起来是病人自己在说话了。
“机上不是有病情更重的病人吗?让救护车先送他去看病。”
是这样吗?跟在后面过去的郭子豪,觉得听这病人可以自己说话不费力,好像病情不重的样子,可能是因为身份比较贵重叫救护车来接而已。
对此谢婉莹可不敢这样想。
张大佬不可能是那种把自己医院救护车当成迎宾车的人,张大佬是个顶尖大佬医生。
走进头等舱中,见有个两鬓银白的老人半卧在座椅上,大腿上盖了条飞机上的毛毯暖身脚。
站住脚听下,老人的呼吸频率可以,没气喘,面色不能说红润也没外面小伙子的苍白,唇色可以。总体上来看,这个病人不似外面那三个,是个貌似病了都气定神闲的老头子。
俨然这个病人病情,可能真说不上重了。郭子豪按照目前的情况来做判断是这么想了。
“拿另一个氧气袋过来,给病人吸上氧气。”谢婉莹再次当场发出同样的指示。
什么?这个病人也缺氧吗?郭子豪猛眨两下眼,这回他真没看出来。
“没事的。”这回是连病人自己都这么说,对医生说无需小题大做的。
谢婉莹走过去,用医生认真的语气劝服病人:“你这应该是有沉默性低氧血症,必须吸氧的。”
缺氧并不是一定会有明显症状出现,不同病因引起的缺氧在临床症状上有所区别。沉默性低氧血症是比较特别的一类临床表现了,它早期并不表现出正常人缺氧通常会有的明显呼吸急促的症状,相反,不动状态下乍看起来和正常人没多大区别,因此往往引发临床上医务人员对病人的漏诊误诊不说,而且会让病人失去对自身身体出问题的警惕性。
沉默性低氧血症是比较大机会发生在年龄大的群体中。老龄人病人的一大特点是很多疾病初始症状隐秘不显著,可能有机体衰老自身免疫力下降等因素,导致身体对病魔入侵的反应速度慢不敏锐。
眼前的老人是一样在发烧的,只是体温暂时烧起来没有外面的年轻病患高,反映为低烧,要医务人员第一时间察觉出来也不太容易。
郭子豪拿出药箱里的额温枪,急匆匆走过去给病人量个血压,见:真是中低烧,三十八度二左右。
“你说我什么低氧血症,是怎么回事?”老人仰头望向医生说。
这老头子坐头等舱,可以让张大佬派车。哪怕是自己叫的救护车,知道外面有病人需要干脆直接愿意把自己的救护车让出去给其他人,是何等的气度不凡。显然是个很了不起的大人物。
所以,在她眼前的这双老眼打量她这个医生时,是底下暗藏着睿智的芒光。
在这样聪明智慧的大人物面前,谢婉莹说每个字务必更为谨慎和专业解释,只有这样能让病人听她这个医生的话:“你刚才动了下时气息是有变化的,这是沉默性低氧血症的一大表现特点。”
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(本章完)
第3579章 做不了假
“可我没有觉得不舒服。”
临床上,被医生说教之后坚持己见的病人并不少见。他们的口头禅从来是我感觉怎样,你医生说的与我感受不一致,认定你医生有错。
这种现象归根于病人喜欢以自我感觉为出发来评判自己的病情,不能说病人这样说是故意有意刁难人。通过之前神经外科科室的学习更加深刻地懂得了,病人之所以会有这样的认知是由人脑的认知机制所决定的。
正常人的人脑是以自我认知为主。人自我意识的产生是有人脑的解剖学结构作为基础的,位置在大脑的内侧前额叶皮层,属于人大脑中社交大脑的一部分。
如果按照唯物主义者的话说,你可以想象为人的“灵魂”驻扎在人大脑皮层里头。当人死亡后大脑的自我意识将跟着消失。
医生常说的好好活在当下是这样的意思。除非未来科学研究有新的突破证明灵魂与大脑脱离。
对于医务人员来说做好这样的基础知识研究,有利于理解患者并且保持与患者之间有效的沟通。治病是非常需要患者的配合的,医务人员与患者的“灵魂”沟通变成必不可少。
以医学为基础的有效沟通应是这样子的:我是医生知道你的身体是什么个情况导致你有这样的认知,要想法子破除你这个大脑认知的错。
临床上要做到上述的沟通富有成果并不容易。你会发现,很多时候医务人员和有些病人争执再争执,被固执的病人气到半死甚至作罢屈服。
用医生的话来说,这是项把被病魔牵着鼻子走的病患灵魂带回正轨来的艰巨任务,任重道远。想想,传闻中的张玉清老师逝世前那段日子正是被病魔牵走了灵魂。曹师兄做了正确的事情但最终没能挽回逆势。
为了好好与病人攀谈,谢婉莹蹲了下来。
俯瞰在人与人沟通的视觉角度上并不能给人予友好的感觉,平视是对他人的尊重。医院里经常能见有些医学大佬喜欢弯腰俯身与病人说话,尽可能与病人平视正是如此缘故,告诉病人,医生不是要主宰你的人而是和你一块战斗的战友。
因为你要知道,有些病人是非常在意这点的,或许被过去的部分人生经历影响导致了人脑会产生种生怕被人主宰的防御机制。这样的病人,你会发现有点儿如小朋友。
“很多病属于潜移默化进展起来的病,在你不知不觉中侵占你的身体健康,操控你身体上的感觉,让你误以为病是正常的。不能否认的是,你在发烧。”说着,谢婉莹伸手将额温枪拿过来,让病人自己再看看数值,“等会儿你上了救护车之后我们给你上监护仪监测的话,很快会得到你的血氧数值。这些数我们是没法在你面前做假的。”
“那——”病人的表情稍微有点点松动了。
趁胜追击,谢婉莹再说:“低氧血症的最终危害是致死,如果不及时纠正的话。你得的应该是间质性肺炎,这是沉默性低氧血症的一大致病因素。我暂未看过你的病历。”
(本章完)
第3580章 不要小瞧
最后那句话是重点了。
老人的双眼里亮了起来。
这年轻的女医生来到飞机上之后是把他直接忽略掉了,说明真不知道自己要来接个什么样的病人。
他确实在之前就医的医院里头被诊断为肺炎。
肺炎需要不需要吸氧,不一定的。吸氧是缺氧需要吸氧而不是肺炎需要吸氧,肺炎引发缺氧的时候方需要吸氧。没缺氧的状况下去吸氧完全没必要,谨慎的医生乃至会怕病人变成氧中毒的。