回到九零,她在外科大佬圈火爆了(1340)
“莹莹。”转头看到她,李启安率先喊道,“你怎么来了?”
看来大家不约而同认为不太需要通知她?
刚好见陶师兄走开去接个电话了,谢婉莹离开师兄,走近李同学他们问:“没人打电话给我。”
“他们说曹师兄会打电话给你说。”被谢同学质询,李启安同学不怕师兄可能在这附近直接甩锅。
“尚泉打电话给我。”
“我们是让他不用来。”
这李同学混久了临床越来越像个医生,说话的口气变成算命先生似的爱说半截话让人猜个不停。
眼看她表情有点不满意,李启安扭头对其他同学说:“你们和她说吧。我说不赢她的。”
其他在场的人面上流露出难堪之色,谁让谁都知道没人能瞒得住谢同学的。
被另外几个人的目光望着,内科学霸王的张德胜同学走了出来,扶扶眼镜小声对她说:“要不你进去自己看一眼。老师和班长在里头。”
icu是不允许太多人在里面挤着的。实际上真可能是为难这帮同学了。
他们这些医学生有的非国陟icu的实习生,与病人非亲非故,压根没机会跟着病人进抢救室和icu病房的。老师们忙着搞抢救焦头烂额,更不可能有闲空给他们医学生做病人病情报告。
等同于说,他们来到医院里后没看到病人,对病人的情况不了解的。
“要问,问任老师和班长吧。只是,我听说,他们在办公室里坐着。”张德胜道。
他们辅导员非临床医生,是医学院的老师,不参与临床工作和决策。与此同时,任老师需要安慰同事陈老师。只好在办公室里坐着,帮搞点病人亲朋好友的心理治疗,等候医生们回馈的消息。
这样说,任老师他们不被允许在病人床边呆着,病人这情况恐怕是抢救一直没结束?
不管其它,谢婉莹问同学们应该知道的。
第3466章 有些默
“你们当时在火灾现场能看得见的。芸芸被救下来时什么情况?”
“她是被消防员背下来的。”张德胜道,“她下来后好多人围上去,我们很快被挤到外围看不见。”
现场好多医生老师早在等着救人了。这伤员一下来,不得蜂拥而上。
只是这样吗?谢婉莹不信她这些如此聪明的学霸同学们能一点都不知晓情报。
张德胜他们只好吞吞吐吐吐出:“插管,心肺复苏,肯定是少不了的。毕竟发现的时候,人已经不醒人事了。”
内科四人组同学应该是没骗她的。谢婉莹能听到了不远处陶师兄打电话时的对话声。
“人现在还没醒吗?”陶智杰问。
“对。”
“我带莹莹过来了。她说想想过来看看,我们在门外,你要出来接一下吗?”
对面有些默。
“你现在不方便离开是吧?那我直接带她进去。”说完,陶智杰收起电话,走近几个师弟师妹这边。
“陶师兄。”几个师弟立即尊敬地喊。
“你们怎么在这里?”陶智杰问他们。
他们跟范芸芸不算熟,而且待在这儿没什么用,早该走了的。另一方面,陶师兄是老师,会和他们辅导员任老师一样怕他们在校外再出点什么意外添乱子。因此其他班里同学是早被辅导员赶回去学校。
张德胜如实对腹黑陶老师报告不敢有半点谎言说:“是他们两个这个月刚转来国陟实习,前几天刚来这边在适应环境。申师兄说他们可以留下来,等会儿有空顺带带他们去哪儿看看。我和李启安想着和两个一块走,在这里呆着了。”
是医学生都想趁机能学点什么,凡是机会必须紧紧抓住。
张德胜就此再透露出个消息:“不止我们的。世华和林昊他们也在里头,据说一样要到国陟来实习。”
听见自己优秀的师弟要到国陟实习,陶智杰的脸不可能是高兴的。
与张德胜说的一样,刚走入icu大门进到内走廊,可以见到另一小簇人影。
潘世华同学和林昊同学的身影清晰可见,和他们两个站在一起的都叶青挺高兴地对他们两人说:“到时候来我们这里工作前,先打个电话给我。”
一句话,若不是国陟的领导口误,分明表示对方提前在心里认可潘同学和林昊同学是医生。言外之意有拉拢的嫌疑,有把对方先认定为自己人的嫌疑。
陶智杰的面色是结上冰。
只听对方不知是不是没察觉到他们人来,口无遮拦继续往下说道:“谢婉莹和你们一样要来的。”
听见谢同学的名字,仿佛有心里感应,潘同学和林同学回头看到谢同学和陶师兄在,两双眼惊了下。“你来了,陶医生。”都叶青跟随着见到来客,点下头打个招呼。
“病人怎样了?”陶智杰走过去问。
“住在icu病房里。暂时,没外科什么事。”都叶青道。
icu是内科非外科。危急重症病人很多时候非外科治而是内科治。
第3467章 具体情况
不是什么病人都需要做手术的。
外科医生在这里逗留,通常是做协助工作。
比如给病人上呼吸机做气管插管,内科医生做不了时需要麻醉医生下来帮忙,改气管切开时可能需要外科医生来做。
都叶青不否认:“改气管切开。”
临床上气管插管改气管切开是有适应症的。一般来说,医生不可能说随随便便切开病人的气管,尽可能首选气管插管。具体来说有哪些适应症需要改气管切开。
如以前那个口腔医院发生的儿童抢救病例,发生梗阻做了气管插管一样通不了气只能做气管切开。
范芸芸气道梗阻了吗?显然不是的。
另一种临床常见情况改气管切开的是,上的有创呼吸机以及医生可以预见这病人一时半会儿离开不了呼吸机。
这里涉及到,气管切开相对气管插管的各种优势。一是气管切开更能保持患者的呼吸道通畅度。二是气管插管插久了容易损伤患者的喉咙口腔。三是那些长久离不开呼吸机的病人很大部分是兼有神经系统症状的,脑子出毛病的会有咳嗽排痰吞咽困难等症状,气管切开的话无疑更有利于给病人吸痰防止呼吸道堵塞。
听到这里,懂医的人能多少听出病人是什么情况了。
脑袋暂且看起来是不行了,可能需要做好病人长期昏迷不能自理的心理准备。医生只得预防性给予气管切开连接呼吸机。
情况只是如此吗?火灾造成的人体伤害远不止神经系统。
“据说她人在七楼,暂时没有被火烧到。”说这话的都叶青,眼睛边望向自己身边去过现场的石磊医生,再求证下自己听见的火灾现场消息有没有错漏。
石磊医生是像石头不爱说话,点点头表示是的。
“但是。”都叶青往下说道,“她的肺因吸入大量一氧化碳和其它化学刺激物已经是很严重的状态了。”
是之前刚说过的火烧肺了。
火烧肺有,脑水肿避免不了的。
都叶青承认:“曹勇医生在的,他做出的诊断是急性脑水肿。”
你听着可能觉得奇怪?脑袋没受伤没烧伤,怎么有脑水肿了?
只要想想心脏出问题缺个氧可以直接让脑子脑死亡,早就证实了人体一旦缺氧和大脑关系太大。肺损伤严重,吸入性困难,给人体供养困难,对氧最敏感的大脑自然而然直接再次被牵连成“重伤”。
对这种患者,一般情况允许的条件下是要尽快送高压氧舱治疗的,对大脑及肺康复均有好处。可现在,病人上着呼吸机根本送不了。应该说,医生现阶段完全考虑不到病人以后的康复阶段,病人的命能不能保住都是个问题。
“她心脏的情况不稳吗,都老师?”谢婉莹问。
一氧化碳中毒引起心肌损害太常见,尤其这样的危重患者都急性脑水肿了十有八九会有严重心肌损害。