回到九零,她在外科大佬圈火爆了(1269)
之所以特意提下曾家,表明曾家对这事可能比较在意。
曾家是一直想让医生反复给病人做脑死亡检查。
“我和曾医生私下聊过。这个脑死亡判定不是天天做能做出来的。他学医的,应该清楚。”唐医生揪着眉头说到这很生气了。
脑死亡判定本身很严格。如果第一次检查判定为脑死亡的患者,必须再做一次至数次的脑死亡检查,几个医生一块判定是脑死亡,才可下脑死亡最终诊断。如果初次判定非脑死亡患者,只要是神经专科医生均知道,不可能说第二天再检查立马患者变脑死亡了,除非病人的大脑真的是发生了实质性不可逆转的损
害。实际上临床上更多类如曾太太这样的病例是,检查有脑电波存在,ct扫描等未见大脑进一步损害,基本短期内不可能改判为脑死亡的。真要脑死亡,要隔很
久很久等到病人自身身体发生严重问题影响到大脑。对植物人来说,更危险的是后期护理不当引起的全身其它器官感染问题引发的死亡,而不是脑死亡。可想而知,曾家可能想着等到曾太太因为其它情况再死不知道要等到猴年马月,等不及了。况且曾太太的娘家人不愿意放弃病人,是不会让曾太太离开医院
的。唐医生自己说的,最气的是曾万宁这个学医的明知什么情况,在找他这个前辈商量病人的事时,不利用自己学医的优势想着怎么给病人治病。相反,曾万宁
的脑子不知是不是被驴踢了,被家里人要求走前辈后门是来希望判定病人脑死亡。
谢婉莹想起一句俗话,男人三大喜事,升官发财死老婆。病人的家务事,唐医生只是个医生,不喜欢被卷入的。看不惯归看不惯,流程按章办事。不按规矩办事,唐医生更怕被曾家人抓住什么把柄,到时候把他这
个主治医生踢掉,直接让病人去死了。
所以临床上有时候医生处处谨慎只按规章办事,其实是为了保护病人。“上次说到fri,他们家属矛盾重重,总是出尔反尔。”唐医生可惜地说道,医生是想早点进一步明确病人诊断好下医疗措施。家属的话各方顾虑太多,有的
可能想着今天对自己有利,明天一想又没利,导致出尔反尔。具体描述,如曾家人一开始很支持病人做fri以为做完可以判定病人脑死亡,后来打听到检查可能查出来反效果,立马改变主意说不给做。
第3282章 一猜即中
现在拦着不让给病人做检查的,是曾家人了。
可悲的是从法律上来讲,老公帮病人的决策地位比病人的父母高。
从古至今,结婚说嫁贤娶贤排在第一,不骗人的。
病例说到这,众人很自然怀疑起曾太太当时如何出车祸,莫非其中另有案情。
“她坐出租车出的车祸。司机伤的一样严重只是系了安全带,因此伤到的地方不是颅脑。”唐医生说。这样看来,这车祸的锅真没法扣到曾家人脑袋上。而且曾太太的娘家人肯定一早请过警方做这方面的调查。可能是这样的缘故,曾大哥自知自己被当成害太
太的嫌疑人之后,气起来直接表明这婚不想要了。问题法院不可能判一个人和植物人离婚。大家在听唐医生讲的时候,拿起唐医生带来的病人病历查看。以前病人朋友提供给他们的病例资料是十分有限的并且不属于病人的近况,完全不如病人主治
医生自己带来的。
“前两天还好,病人有眨眼的动作。这两天不知道怎么回事,完全没动静了。”唐医生语气里很忧愁的。
谢婉莹再度想起曾太太朋友那封十万火急的求助信。
人家固然不学医的,病例资料拿不全,可总能听到些其它非医学知识的风声。如很怕病人被家属抛弃的话,应该不是无中生有。“我把资料留在这里,你们自己慢慢看,想看病人和我说。”唐医生道,“不怕的,知道你们两个是同学关系后,如果曾家的人问起,说起你和曾医生这层关
系,估计他们不敢说什么话。”
没想到与曾万宁认证为同学后,反而好做事儿了。
后来唐医生要赶着去吃婚宴,先走一步。
既然决定了不去参加人家的婚礼,一帮人留在酒店客房里,没什么事约十点半左右可以入睡了。
窗户外面的风声呼呼呼,台风未完全过去。
睡到迷迷糊糊中,来了通电话,谢婉莹睁开眼,先见表是快半夜了,十一点多十二点钟。爬起来发现手机上显现是个陌生人号码。
“谢婉莹是不是?我是你爸爸谢长荣的朋友,我姓周。”一个中年男人对她自报姓名。
讲到她爸爸,应是她爸爸出什么蛾子。妈妈说过她爸爸今天应该到省城,但一直没来找她,估计是先赶着去吃朋友的宴席了。
“我也是突然听他自己说你在省城,早知道请你一块来吃饭。”周叔叔乐呵呵对她说道。
谢婉莹想了下,问:“我爸喝酒了吗?”
被她一猜即中。周叔叔在电话对面对朋友说:“谢长荣,你女儿都知道你喝酒喝醉了,你别再说话了,谁都知道你是在说醉话。”
电话线中,隐隐约约传来她爸爸的争执:我没醉,我不说醉话的,我喝醉了直接倒下去睡。
“这样,你来接你爸吧。”周叔叔对她说。人家这样说,她爸可能是在人家酒席上发酒疯了。作为女儿只能去把自己丢人现眼的爸带回来,别给人家继续添麻烦。
第3283章 意外
不管行不行?
她妈妈得知消息也会让她去把自己爸接回来的。另一个原因是,自从在曹师兄那里得到相关知识后,她爸是像她发小的父母,更多时候只是个病人。对待病人,她这个当医生的女儿是要用科学的眼光去看
待事件。
第三个理由是,她爸有句话没说错,真喝醉了她爸不说话直接倒地睡的,隐约透露出对面现场有问题。醉酒的人有各式各样的表现,主要原因是血液里的酒精能通过大脑屏障,进入大脑皮层,之后顺浓度梯度进入到大脑不同功能区域,被酒精攻占的大脑功能
区域,会表现出相应的功能反应即临床症状。
理解了这个基础医学知识以后,可以明白为什么很多喝酒死亡的患者反而不是平常整天喝酒的。原因在于自我控制力了。
酒精对大脑的侵犯深度程度取决于酒精量及血液里的浓度。每个人个体不同,能接受的酒精浓度上线不同。超过上限会醉酒死亡。
懂喝酒的人,会牢牢把握住这个限度不让自己酒精浓度过量。这种人的自我拯救的形态是很有意思的,像她爸,当要超限的话直接倒地睡不用再喝了。喝酒越多的人如老医生约有经验,大脑懂如何自救。不太懂喝酒的,人体自身没有经验,只得栽了。如何判断喝酒睡了是要死或是她爸这种不会死的区别,
一个可能具有价值的观察特征是呕吐以及呼吸抑制。
她爸很少喝酒后吐,更多是回来后在家里客厅沙发里躺平,呼噜打的响但没有呼吸抑制。
由于是这个时间点了,谢婉莹当然不会把曹师兄宋医生潘同学他们吵醒觉,自己出门打了辆出租车去接爸。等明天再和曹师兄报告。
当出租车行驶到豪文森酒店门口,坐在车内的谢婉莹突然想起来,这家酒店名字好像在李艾给她的婚礼请帖上出现过。
让她意外的不是说下车遭遇到同学了,而是,有人见有出租车来急着跑过来抢车。谁让这会儿夜深了,出租车数量变少不好打车的。
不等她下车,外面的乘客着急地拉开车门要钻进来了。
车门打开的瞬间,两张脸照面上。
谢婉莹惊到缩了把脖子。
车门口对着她的人踉跄一大步后退。
“你看到谁了?”车外头另外一个人问。
是北都三骨科关医生的声音。