回到九零,她在外科大佬圈火爆了(114)

作者:肥妈向善

这种状况下,别说护士,是谁都是死马当活马医了。有个穿白大褂的先抓住看看怎么办再说了。

“谢医生!”

谢婉莹摸着伤者颈动脉颈静脉,再看看患者血压,对护士说:“赶紧准备心包穿刺!”

李启安听完她回答诧异,心想她真敢说,敢下判断:什么?心包穿刺,伤者心脏怎么了?

“是什么状况?”

“心包积液了,可能心脏破裂了。”谢婉莹道。

啊?四周李启安和护士等人一片惊呼。

“去叫心胸外科!谢医生说心脏破裂了——”

听到护士们奔走相告自己同学的诊断,李启安吃惊到要掉了下巴了。

第290章 加更2

为什么护士会信任他实习同学的判断?李启安的脑袋有点儿炸,是搞不明白了。

“医生下来没有??”

“你催了没有?”

“说下来了下来了——”

“催了,我打了好几次电话!!催命一样催他们了——”

“金医生呢?!”

“有人说金医生在那边,我跑去找她——”

嘀嘀嘀,嘀嘀嘀,心电监护仪上发出了连续的警报声。

抓着罗燕芬手的阿涛妈妈抬起头:“发生什么事了,是什么声音?燕芬?!”

罗燕芬眺目望向心电监护仪上的红色警报,急得要死:“你放开我,阿姨!”

“我不放开你,你救救你叔叔,求求你救他——”

“不是,你不放开我,我怎么救人!!”

“我老公啊,你救他啊——”?这女人莫非已经被吓疯了,死命抱着她的腿了!罗燕芬摆脱不了,再看监护仪上的曲线越来越不对,她的脸色青了下,紧接哗白:这下子要完了吗?!

不清楚发生了什么问题,守在病人床边的护士和李启安回头看着监护仪:“怎么回事?病人心跳骤停了吗?”

“心跳停了吗?”

“做心脏按压——”

“除颤仪拿来——”

谢婉莹的手快速摸到病人的脉搏上:“不对,是奇脉——”

“莹莹,你说的是什么意思?”听到她声音的李启安回头看着她,四周的护士去拉除颤仪了。

“不对不对,现在要做的是穿刺!”谢婉莹大叫一声,“快来不及了——”

护士拉来的除颤仪被她推到一边。她冲向了另一边的治疗车,一把拉开治疗车下方的抽屉,啪的下拿出了一支5毫升一次性注射器,撕开外包装,拔下针头。

车上治疗盘上摆放有刚护士听她说话准备半截的心包穿刺用品,有套了外包装的一次性穿刺针。撕了外包装拿出穿刺针,套上没有针头的注射器,拉开一小段注射器的拉杆,再用小指头和无名指末端夹个消毒棉球。

旁边的人惊呆地看着她宛如飓风般的一系列快速动作。

嘶,她的手拉开伤者上半身的衣服,手指迅速摸到剑突处靠左肋弓缘交界点下,约2厘米处,消毒棉球快速在这里擦一圈。

脑海里闪现过哪篇医学论文讲的话,患者属于意识不清状况不能坐位半坐位只能平卧,这种情况下必须很小的角度平进针,比教科书上的三十度角要更小到一半。

理清思路,谢婉莹眼睛对视病人胸部,脑子里出现了病人极速砰跳的心脏,被心包里的液体压着是快窒息了。病人这样的情况和上次气胸病人快窒息的原理是一致的。呼吸心跳脏器被液体气体压迫,即将停止生理活动功能。

如果不快速解除这种压迫,病人脏器会被压迫致死。

真来不及了,监护仪上的心速是在颤动了。

扎!慢慢进针,这个时候更不能急,要准,与腹壁成角15至20度进针,瘦弱患者一般进针深度三至五厘米够了,但是一切要看针尖进入以后的感觉。

第291章 加更3

突破皮肤肌肉层胸腔膜心包层针尖是有阻力的,需要去耐心细心地感觉。

“莹莹,你在做什么,做什么——”对面看着她扎针的李启安早就慌手慌脚了。

这一扎,是救命还是杀人?

是医学生都怕!

她怎么不怕?

她额头脸上没汗,眉头没皱,双目在看,视线高度集中在病人胸前和监护仪,手里的针头一点点地没入了患者皮肤。

远距离望着的罗燕芬,心头高高地悬挂了起来:“谢医生你——”

她这是不敢相信自己的眼睛,这只临床菜鸟真的做了,做了!做了她想都不敢想的事情——

同时,咚咚咚咚,楼梯口传来数个人的跑步声,跑向了护士站。

“是谁叫心胸外下来?病人呢?”

“我们神经外科的,电话里说送来什么头部受伤的病人?”

“我普外,之前通知过你们的,我们科室实习生的亲戚送来的病人到了是不是?你们急诊收了吗,在哪?”

“金医生来了!”

“人来了吗?这里这里,那边那边——抢救——”面对突如其来一堆人询问,护士站里头站着的护士自己着急得语无伦次,只能抬起手指向了患者的病床。

一排人转头望过去:?!

所有人啪啦啪啦全跑向病床旁。

“哎呀。”金医生低叫一声刚要靠近床边,被只结实的男医生手臂拦住,抬头一看,居然又是那个机器人在拦着她。

病床边四周围着的一堆人,一个个面容肃穆,静默无声,准确的说法是屏住了声息,视野注视着:没入皮肤的穿刺针稳定在一个位置和方向,注射器内有液体上升。

监护仪上早从180多的心跳速率慢慢降下来了。

这时候,必须更稳,更稳,手绝对不能乱动。谢婉莹在心里一再对自己说,坚持坚持,坚持——

“可以了。”

有只手有力地握在了她的手腕手臂上,宛如定海神针要给她安定。

不敢轻易转头的谢婉莹,努力看清这只手是谁的手,眼见着很熟悉,回想回想:貌似是那次抓她的手背教她打结的那只手。

曹师兄来了吗?她惊讶地眨了下眼皮。

“把注射器交给他。”站在她身后的曹勇很轻声地说,声音语气极其小心翼翼,握住她手的那只手却很用力。

不是生怕她手抖了,是害怕她松开的那刹那整个人倒下来了。是医生尤其还是名神经外科医生,他看得出来,她精神绷到了极点,像一根随时断了的弦丝,让他的心头有了丝担忧和恐慌。

对此他能理解她这是怎么回事,她做的是心包穿刺盲穿。

这个操作对于医学生来说是百分之百的失败率。连心胸外科心内科专科中年资医师对这操作都没有百分百的把握度。

相信刚在场的医生,哪怕是本院医生都不敢扎的,除非是心脏专科高年资医师。

只能说为了拉回这条患者的命,她唯一能做的是——拼了把。

这条命暂时被她挽留下来了,从阎罗王那里拉回到人间的门口处。

第292章 原来傅老师也来了

“哎——”见状的金医生双手插在腰上喘了喘息,太困难太困难了。

医生每拉回一条人命,都是难得不能再难的一件事。救命不是说简简单单的出力气,需要特别动脑子。动脑子聪明还不够,需要超级强大的一颗心脏去稳定自己无论如何不能崩的心态。

害怕,恐惧,不要说医学生,正式成为医生的医生都有。她金医生在心里承认,刚要她扎,她不敢扎的,只会拖到心胸外科的人来支援。

问题是,心包填塞的情况下,心脏按压等措施没什么用的,在教科书里甚至是禁忌症。按一按心脏,应该算是赌一赌,但谁都知道希望渺茫像是在安慰自己多一点。

既然明知道病人不扎会死为什么不敢孤注一掷去拼呢?没这个技术能力,去扎,直接扎破心脏,会不会被家属告?只要考虑到这一点,她金医生这样一大批医生扎都不敢扎,动手都不敢想的。

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