制霸手术室(388)

作者:时逢而已

可这样的头部重创,在心胸处还能用心肺复苏或除颤把人从死亡线上拉回来一些,还是可以有一线生机,所以急救专员也不会直接下判断。

此时,爱德生直播间,从原来的300来人涨幅到了900多人。

这意味着全球至少有900多名医生正在观看。

“解开视交叉池出的蛛网膜……这是显微操作?怎么到颈动脉池和动眼神经间的蛛网膜了?这是在做什么手术呀?降低ICP的方法我感觉我都知道啊,她这个手法是什么?”

“应该是什么新术氏?推他们新设备吧,不然爱德生怎么会放在他们官网。”

“没看到官方标题么?洛杉矶地铁急救现场,他们把移动手术室移到现场做支援了。”

当然,有已经待在直播间的,自然也有新进的,而且越来越多的语言还都是九州语言。

“有没有大佬解释一下这个直播是什么?我们院里不少医生说不看会后悔系列。”

“同上,我一开始以为是政治任务。”

“Cerebrospinal fluid……他们怎么手术也是我讨厌的英文词,这不是越医医院和爱德生的合作?怎么手术纯英文交流?”

“……你们来迟了,刚刚现场急救那一手不看才后悔,学会了不知道能保下多少命。”

“那是真膜拜,我算是知道越医还有秦合给她那么多荣誉的原因,年纪轻轻的特邀,当时我还觉得那事故她救下的人数有些夸张,这样看来,人家真不止是科研天才,也是真正的急诊大佬。”

“不岔开话题,先给楼上新来的科普一下,洛杉矶发生大型地铁事故,这个是移动手术室,爱德生把它移到事故当地,让越医的林医生带队在当地做支援,这是她正在做的手术直播。”

“我觉得医院可能对我们这批住院医有什么误解,这手术我都没看懂……或者说,这是什么手术?颅内出血后的减压术?可是我看不像是去骨瓣减压,直接在颅低脑池啊,而且还也不是单纯的显微外科?”

“我见过几个脑基地池的血肿处理,虽然手术切口位置一样,但是操作不一样。”

“不说这术氏,你们看旁边的片子,这样的恶性脑水肿,我就没见到过这样的片子。”

“我见到过,只不过都已经没了……”

同时,在似乎所有人都没明白林熙冬在颅底开路是什么操作的时候,直播画面里传出了一个明显很年轻的女声。

“这手术四个要点,蝶骨嵴的处理,脑池开放入路,分离LM和冲洗脑池并放置引流管……”林熙冬在手术的时候,想到在直播,所以也不是全程无交流,会大概介绍一下这个手术到底是什么。①

只是因为现在也是救援的重要手术,她说的话也比较简略。

这场神外手术的第一助理是爱德生医院的住院医,是位经验丰富的高年资住院医生,平日里在医院已经自诩主治,当然,这是他今天手术之前的以为:“林医生,这手术是什么,似乎……我没学习过。”

是的,他终于有些没忍住,问了出来。

也帮广大直播观众问出了心声。

可能会觉得很奇怪,作为手术的一助,他竟然不知道这个过程的手术。

这确实是他从未做过的手术。

因为整个过程,需要协助林熙冬的地方特别简单,扶镜或抽吸,都是非常基本的神外操作,所以他就算不知道林熙冬要做什么手术,也能很好配合。

“控制脑水肿和降低ICP是治疗这类重型颅脑损伤的关键,所以用的也是引流脑脊液循环理论,你看正常的CSF循环是从侧脑室中的CSF流向第三脑室,然后流入脑和脊髓的蛛网膜下腔……我考虑的机制,是因为通过脑池CSF引流确实有助于清除乳酸、氧自由基等有害代谢产物,而且对这般重伤患者还算有效果。”林熙冬已经开始引流脑脊液,“手术没什么名字,之前在医院遇到过不少重型颅脑伤,就自己想出了一种手术方式,我觉得处理这类患者效果会好,不过这个方法还没做过双盲对照,也没和标准大骨瓣减压或者内科综合治疗等方法的比较,数据上还不足支撑,所以没发布。”①

林熙冬前半段细心的讲原理其实很好理解,手术的核心原理确实万变不离,再加上她也不藏私,很容易让人,不对让对神外有经验的医生理解,可等后面说完这个手术介绍的时候,手术室可以说安静的过分。

当然,直播室的评论区,可以说已经快炸裂了。

直播的人数甚至已经直逼两千人。

“重型颅脑伤是世界上常见的神经外科问题,要是这个是一种新的治疗方式,可能定帮到更多人啊。”

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