第105章

越医宿舍，还是那个有一个窄小上下铺的小房间里，墙面不少地方都贴着小纸条，袁元正坐在主桌前，书桌靠着墙，有一个电脑放着林熙冬的手术视频，其他地方已经铺满了书本或4A打印的资料。

旁边有一个小黑板，上面夹着两张黑白打印肝CT的图，旁边画着肝门入路和门门板，以及更为细微的门静脉右支、肝总管的图。

袁元一边一帧帧重复看着上次林熙冬的手术，一边在本子上边思考边画着患者手术切面和需要处理的血管，胆管和手术路径。

如果林熙冬在这里，会发现平日里小酒窝笑颜的女孩子，如今认真的模样像极了林熙冬。

没一会儿，她的手机就亮了起来。

一个被她置顶的州信群有一条新的信息，并一条条增多。

【论如何跟上林医生脚步（5）】

沈凯：林医生那次断离肝用的也是钳夹肝门控制肝动脉和门静脉出血，也就是Pringle阻断法，这里我知道，可是手术视频里，这个出血量和我看的相关资料的出血量区别很大啊？这是什么原因？我看着他们的横断血管粗细差别不大，不应该啊。@瘦元 @楼亮亮 @靓鹏

靓鹏：干预CVP（中心静脉压），维持低的CVP，这部分林医生是和陈主任他们讨论的循环系统干预方法，亮哥当时跟着应该知道。而且用Pringle阻断法出血原因除了横断之外，也是因为这肝静脉压和大气压差值。你估计太关注血管了，忘记这块原因。

楼亮亮：嗯，降低CVP就讨论了两个方法，物理或者药物，一个用反Tr

第106章

清晨，越急诊办公室门口。

“熬夜伤身体啊，我今天这里又长了一个痘痘。”罗鹏结束夜值班，一到办公室就对着楼亮亮感慨。

在门口座位上刚刚合上肝胆科解剖书的沈凯，忍不住抬头补充“熬夜伤身体，我建议通宵。”

？？？

罗鹏正准备杠的时候，就看着办公室里袁元依旧在检查方案“卧槽，你们不会真在这里通宵吧？今天不值班了？”

他们昨天晚上1点多的时候在这里对了一下整体方案思路，后面因为值班工作也就散了。

袁元也是伸了个懒腰，心满意足看着自己的方案“我今天休息啊，白天准备补觉。”

楼亮亮把刚刚值班信息表放在桌上，坐到袁元旁边“那早饭吃过了没？”

“吃了，我们刚刚弄好方案后就去吃了早饭。”

“方案好了？我看看！”罗鹏听到这里，赶紧拉着沈凯一起坐到了袁元的电脑面前。

“可以啊，我入路你都理解，就是这个意思。”

“嗯，这里到时候手术难度”

几个人围着方案一同讨论修改了一会，时间很快来到6点。

距离急诊办公室交接班还有一个小时，但是办公室已经来了不少听到风声后来的医生，毕竟自体肝移植手术方案对很多人来说，是极好的学习机会。

一旁，大概是刚刚对方案特别满意，罗鹏已经圈着沈凯的脖子“我觉得这个30岁的患者手术机会很大，到时候成功了我们是不是可以吃顿大餐”

“吃林姨的鸡蛋饼还是金叔的麻辣小龙虾好？”沈凯已经开始回忆上次吃到的美食，他觉得最好吃还是这个。

“小伙子，要有点出息，越家私厨啊，之前卓老师带我们去过么，那味道绝了，你不是说想去第二次么？”

“钱够么，咱们”

“到时候叫上老张，他能付钱啊。”

林熙冬带着恍惚进办公室的时候就听到老张付钱，瞬间精神了几分“我觉得可以有，如果一切顺利就去越家私厨。”

“只是这个患者同意与否也得看人家意愿。不过，看来我们罗医生对手术很有信心，要不你先来分享一下你的思路？”林熙冬趴做在椅子上，准备好好缓一缓精神上的疲惫。

罗鹏也不怯弱“可以啊，这个患者我想到了一个特别好的入路，给大家看看我昨天的想法。”

说着，他就站起来做分享“不过，先做个介绍，这整个方案整理是袁医生和沈医生合作做的，等下我们每个会负责分享一部分，邀请林医生做指正。”

林熙冬瞬间来精神了，他们把这个方案做好是让她没想到的“好。”

“那我就开始了。”

罗鹏的部分主要是在游离切除方向，方案只展示部分，但是在入肝后的血流阻断方案却和林熙冬特别接近。

林熙冬点点头，没有先评价，而是看向楼亮亮，接下来就是他这边对于患者循环系统和急救的方案。

楼亮亮极为稳重，把他做的预估输液方案分享，还加上预期之外的可能性“以上，另外关于术中的急救方案，我是和袁医生根据之前的病例做的整理，我想整个方案的总结就交给袁医生了。”