大宋一把刀(647)
作者:顾婉音
被张司九点破了心思的学生们,即便没有走,这会儿也忍不住心虚低头。
张司九笑盈盈地:“可惜,我不是什么好人。所以,今日没有到的,以及以后迟到和早走的,不来的,我都会记在小本子上,一起给陈院长。”
也就是陈深严。
这一招还是很好用的。
毕竟,辛苦考进来,谁不是想混个官身呢?
陈深严那儿如果没得好印象,那以后想要升上去,可不是就难了?
几乎所有学生都变了脸色。
而这个时候,张司九也骤然冷了脸:“我不管你们以前是什么天赋过人也好,傲骨铮铮也好,到了我的课上,最好老老实实,用心地学。七日一考,若是考试不合格,累计三次以上,便不用来学我的疡医课了。”
你们看不上我张司九,未必我张司九就一定看得上你们?笑话!
气氛骤冷,学生们都神色一凛,有点慌张。
唯有杨元鼎在内心尖叫:御姐,御姐!好御姐!要不今晚……
他感觉心跳有点加速,也有点心虚,还有点小期待。
张司九浑然不知。
她已经开始授课了:“来吧,我们今天先学一个很重要的急救办法。”
“首先一个,是呼吸道梗阻时,应该立刻用的急救办法。比如噎住了,比如溺水后——痰迷也可用。”张司九朝着杨元鼎招招手:“三郎你来。”
杨元鼎一脸懵逼上去了,他知道接下来即将发生什么,但是万万没想到,张司九同意他来,竟然是因为这个……
发现真相的杨元鼎,眼泪差点掉下来。
张司九就开始认真示范:“从背后抱住患者,然后双手在患者腹部这个位置——”
她不仅自己讲解,更让学生们两两一组学习动作。
然后,当那灵魂一击之后,杨元鼎没事,但是有三个学生吐了。
真吐了。
张司九知道效果,没怎么用力,所以杨元鼎没感觉。
但学生们不知道收着点,于是……
吐了的学生,也不知道发生了什么,反正就感觉一股冲击力,不由自主就喷了。
这种不由自主的喷射,覆盖范围那是相当广。
也就是张司九和杨元鼎站的远,所以没有被波及。
一共十二个学生,幸免的不足五个。
张司九嫌弃地看着学生们:“你们是学医的,不是做屠夫的,现在只是试试,都不知道收力?愚蠢至极——”
呕吐的和导致同伴呕吐的,都羞愧地低头,感觉有点没脸见人。
不过下一句,张司九话锋一转:“不过你们看到威力了吧?这样来几下,大多数卡在喉咙里的东西都能出来。”
学生们看着地上的呕吐物,若有所思。
也有人迷惑问:“那要是还出不来呢?”
所有人都齐刷刷看住了张司九。
张司九也神色肃穆地开口:“记住,如果是噎住,或是别的原因阻塞气道导致的窒息,呼吸不畅,急救时间很短。除非立刻手术——但通常都是来不及的。最好的办法就是这样冲击,迫使东西喷出来。”
“如果是背后位抱着不行,还可以让壮一点的男子,将人抗在肩膀上,使劲颠,倒挂着继续冲击那个部位——你能想到的办法都用上。这个时候不要考虑肋骨断裂的问题,因为只要东西出不来,那就是没了命!伤可以养,命没了就只能拉去埋了!当然,做这些的时候,也同时也准备好切开气道的准备。”
又有人考虑一下,问了句:“如果是婴儿呢?”
第821章 问到点上
张司九不得不夸一句,这个人问问题真的到了点上。
她嘉许看了对方一眼,然后就解答道:“婴儿和幼童,因为身体太小了,这样的方法的确不适用。所以针对他们,是用另外的办法。只不过现在没有道具给你们演示,容我准备一下。”
所有人都以为是把张司九给问住了。
也以为这个准备是需要准备很久。
结果没想到,张司九让杨元鼎脱下的外衫,现场团了一个婴儿大小的衣服团出来:“这是正面,这是反面。”
“第一种办法,是让婴儿趴在自己的腿上,固定好头,让头微微抬起——其实是让喉咙固定好,不要弯折,影响东西出来。另外一只手,用手掌去拍打婴儿后背。力度一定要把握好,太大力,会导致婴儿骨骼和内脏受伤,力太小,会导致东西出不来。”
做完了第一种之后,张司九又把衣服图反过来:“第二种办法,让婴儿平躺好,用手掌根挤压腹部,让东西出来。但最好用的,还是第一种。”
“你们平时可以多练一下,被噎住的人会很多,就算不是为了病人,只是为了身边人,也要多练一下。”
演示完了之后,张司九把衣裳还给了已经一脸木然的杨元鼎——
此时此刻,杨元鼎已经开始怀疑,如果要是学肌肉和和关节课的时候,自己还得做一回人体模特。
他想了一下那画面,默默地打了一个寒噤,并且下定决心,以后再也不跟张司九来上课了。
没道理老婆做老师,还搭上一个老公做道具的……
海姆立克教完了之后,张司九又开始教心肺复苏。
这一次,大家明显学得认真多了——毕竟还是很实用?
普通心肺复苏教会了之后,有个学生忽然提了问题:“张娘子,那如果是肚子破了,或者你做手术的时候需要做这个呢?那一压,不是把内脏都挤出来了?”
张司九注意到,这个学生,正是刚才提问婴儿海姆立克的学生。
她又是赞许的目光投过去,随后笑道:“好问题。不过我不打算立刻回答,你们可以想一想。如果你们遇到这种情况,怎么做?原理我告诉你们了。”
举一反三的学生,才是好学生。
张司九坐下了,不疾不徐的样子。
学生们傻眼了:乱猜啊?
他们面面相觑一阵子之后,还真有人开口猜的:“漏出来就漏出来呗,回头塞回去,也是一样的——”
张司九被惊住了——
她反问了对方一个问题:“你觉得肠子漏出来了,塞回去就行了?用不用捋一下,摆放回原位?”
对方挠了挠头:“不用吧。反正都是装在肚子里——”
张司九按住了额头,忽然觉得自己可能不太适合当老师。
最终,她压下火气,微笑看住对方:“你看过杀猪吗?”
对方摇头。
张司九下定决心,改天买一头猪带过来,给这些学生们搞一次生动的解剖课。
她深吸一口气,跟一脸茫然的学生们语重心长说了一句:“如果你们想当开开方子诊诊脉就能治病的大夫,不要学正骨推拿,也不要学疡医。这些一个要力气,一个不仅要力气,还要能当屠夫的勇气。”
一群学生不服气:“我们也是看过病人的,也不是第一天学医的——”
甚至还有人治疗过病人呢!
张司九点点头,表示欣慰:很好,一个打退堂鼓的都没有!
她继续说起刚才的话题:“人的肠子,拉直了,是很长的,比你人都长多了。如果摆放回去的时候,不摆好,一旦发生了肠子扭曲,扭转,那是什么后果知道吗?”
众人齐刷刷摇头。
“会发生肠梗阻。”张司九叹了一口气:“肠梗阻后,上面食物下不来,就全部堵在打结那儿,那个地方就会肿胀,充血,然后坏死,腐烂——人也就死于高热了。”
“这种高热,人很容易死。退不下来热,人越来越虚弱。肚子疼,疼到最后,肚子都是硬的,疼得满地打滚——”
肠梗阻穿孔后,并发腹膜炎。
即便是有抗生素,也非常危险。
已经有学生开始低头记笔记了——这些新鲜词,听都没听过。
张司九看见有人记,就仔细解释一句:“肠梗阻三个字,就是肠道梗住后,肠内东西被阻挡,不能畅通无阻的意思。肠梗阻的原因,就是肠道发生了扭曲,弯折,或是压迫的原因。一旦发生肠梗阻,开腹手术是要尽快做的。如果及时的话,肠道没有损坏,只需要摆放好就可以。如果已经有腐烂坏死的情况,就只能切掉一截肠管,再重新联接。”
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